Ny fandidiana dia nodinihina ny toeram-ponenana farany rehefa tsy mety ny safidy hafa rehetra
Ny cingulotomy bilatera dia karazana fandidiana atidoha izay heverina ho toeram-pitsaboana farany ho an'ireo olona manana aretina miteraka fikomiana (OCD). Ampiasaina ihany koa ny fitsaboana ny fahaketrahana lehibe sy fanaintainana maharitra mandritra ny fotoana tsy ampoizina amin'ny olona izay tsy nahita fanampiana avy amin'ny endrika fitsaboana hafa.
Ity fandidiana ity dia mikendry ampahany roa amin'ny atidoha:
- Ny gyrus cingulate, izay manampy amin'ny fitsaboana ny fihetseham-po sy ny fanaintainana
- Ny tasy eo anoloana, izay ahitana ny fisainana, ny fanaraha-maso ary ny fitsarana
Ny fomba fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana dia manohintohina, ary ny ankamaroan'ny dokotera dia tsy hanao dingan'ny bilateral afa-tsy raha tsy misy ny fitsaboana hafa rehetra dia efa reraka. Maro ny neurosurgeons, raha ny marina, dia mitaky fankatoavana avy amin'ny marary sy ny havany akaiky alohan'ny handehanana amin'ny fandidiana.
Ny cingulotomy bilatera dia natolotry ny Amerikanina physiologista John Farquhar Fulton tamin'ny alàlan'ny lobotomy tamin'ny 1947.
Fanambarana ho an'ny Cingulotomy bilatera
Ny singa kifila dia mampiasa tanjona tokana ao amin'ny atidoha, mampifandray ny traikefa sy ny fahatsapana ho fahatsiarovana mahafinaritra na mahasosotra. Ankoatr'ireo zavatra hafa dia mampisy fihetseham-po mampihetsi-po amin'ny fanaintainana izany ary afaka mampifandray izany valinteny amin'ny iray na maromaro amin'ny saintsika (ny mijery, ny fofona, ny tsirony, ny lela, ny feo). Ny gyrus cingulate koa dia mameno ny fizotry ny faritra amin'ny ampahany iray amin'ny ati-doha antsoina hoe ny caudate nucleus, izay ny asany dia ny mamolavoly fahazarana.
Eo am-pinoana no hanakanana ny fifandraisana eo amin'ny fihetseham-po mampihorohoro sy ny fihetsika mahazatra.
Ahoana no anaovana ilay fandidiana?
Mba hanatanterahana ny cingulotomy vita amin'ny bilatera, ny fitaratra elektrika na ny gamma (fitaovana taratra taratra taratra) dia tarihina amin'ny gyrus cingulate amin'ny alàlan'ny famoronana mari-pamantarana hafahafa (MRI).
Ao, ny mpandidy dia hanamboatra diplaoma iray na antsasakadiny mba hanamafisana ilay faritra.
Ny fialana amin'ny fandidiana dia mila efatra andro. Ny vokany dia mora amin'ny ankapobeny, ary ny sasany dia mahatsapa ho voan'ny kanserany, mibontsina, ary mivoaka amin'ny andro manaraka ny fandidiana. Ny fandidiana dia mety hanaparitaka ny sasany amin'ny sasany, na izany aza dia mitranga izany amin'ireo olona manana tantara efa nisy teo aloha.
Ny olona sasany dia mitaraina noho ny tsy firaharahiana aorian'ny fandidiana, fa ny hafa kosa dia hiaina fahatsiarovam-peo . Ireo no vokatra mahatsikaiky amin'ny hafa, fa mila mandinika ny mety ho kandidà amin'ny fandidiana.
Ny fahombiazan'ny Cingulotomy bilateral
Raha ny cingulotomy bilatera dia afaka manatsara ny fiainan'ny sasany amin'ny miaina miaraka amin'ny OCD, dia tsy fomba fanasitranana mihitsy izany. Ny famerenana ny fanadihadiana momba ny fitsaboana 2016 dia namintina fa ny 41 isan-jaton'ny marary izay niharan'ny seducotomie bilateral dia namaly ny fomba fanao amin'ny 14 isan-jato mahatsapa ny fiantraikany eo amin'ny lafiny fohy ary dimy isan-jato no mahatsara ny fiantraikany ratsy.
Ny cingulotomy bilateral dia toa tsy mahomby amin'ny olona mitondra ny fitsaboana-OCD. Ny fitsaboana-bakteria OCD dia voamarina amin'ny olona izay tsy nahavita zavatra kely, raha misy, ny valiny farafahakeliny karazana roa tambatika samothonine fitsaboana fanafody (SSRI) .
Hita ihany koa fa tsy dia ilaina loatra amin'ny olona manana fisehoan-javatra misimisy kokoa momba ny voina, anisan'izany ny fananganana OCD.
Ny cingulotomy bilatera koa dia nampiasaina mba hanasitranana ny olona amin'ny aretina mitaiza marefo (fanaintainana izay tsy azo ampiasaina amin'ny fomba mahazatra). Ny fanadihadian'ny fandaharam-pianarana dia nanaporofo fa ny fanafody dia nahitana fanaintainana lehibe tamin'ny 60 isan-jaton'ny marary nandritra ny herintaona taorian'ny fandidiana. Amin'ireo, dia ny antsasany mahery amin'izy ireo no nilaza fa tsy mila fanafody intsony izy ireo.
Raha toa ny fanadihadiana sasantsasany dia nanolotra sivana ho an'ny olona manana aretina mitam-bipolarin'ny fitiliana, ny fianarana dia mbola tsy nekena hatramin'izao.
Noho izany dia tsy raisina ho toy ny fomba fitsaboana bipolar izany amin'izao fotoana izao.
> Loharano:
> Brown, L .; Mikell, C .; Youngerman, B .; et al. "Fandrindrana ny cingulotomy sy ny capsulotomy avela ho an'ny aretina mafy sy marefo tsy mety mibahana: manamarina ny fandinihana momba ny fandinihana." Journal of Neurosurgery . 2016; 124 (1): 77-89.
> Shah, D .; Pesiridou, A .; Baltuch, G .; et al. Ny "Neurochirurgie Functional" amin'ny fikarakarana ny fanoherana mivaivay mibaribary sy ny Depression Major: Ny soritr'aretina sy ny fitsaboana ara-pahasalamana ho an'ny mpitsabo. " Psychiatry . 2008; 5 (9): 24-33.
> Gentil, A .; Lopes, A .; Dougherty, D .; et al. "Famerenana ny soritr'aretina sy ny fandresen-dahatra ny valin-kafatra manoloana ny fandidiana fandidiana amin'ny fitsaboana ho an'ny fitsaboana-adihevitra mafimafy sy mandresy lahatra." Journal of Neurosurgery . 2014; 121 (1): 123-30.
> Zhang, Q .; Wang, W .; ary X Wei. "Long-term efficacy of stereotactic bilateral lateral cingulotomy and bilateral capsulotomy anterior as a treatment for refractory obsessive-compulsive disorder." Stereotactic sy Functional Neurochirurgie . 2013; 91 (4): 258-61.