Ny fahasalaman'ny renim-pianakaviana, ny fiarovana ny fahasalamana dia zava-dehibe
Ny reny izay bevohoka rehefa mitandrina ny mpanohitra dia voatery manao safidy sarotra. Tokony tsy hiala amin'ny fanafody intsony ve izy ireo mba hiantohana ny fahasalaman'ny zanany, sa tokony hanohy hitazona ny mpanohitra azy izy ireo mba hiantohana fa tsy kivy izy ireo? Misy fiantraikany sy fiantraikany amin'ny tsirairay.
Rano tsy mety simba
Raha toa ny SSRIs - kilasy antidepressanta, anisan'izany ny fanafody Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Luvox (fluvoxamine), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram) ary Lexapro (escitalopram) dia heverina ho azo antoka tsara mandritra ny fitondrana vohoka , misy porofo mibaribary fa tsy tanteraka izy ireo.
Ny fandinihana iray nivoaka tamin'ny 9 Febroary 2006, gazety Ny New England Journal of Medicine dia nijery ireo zazakely izay namorona ny fihanaky ny homamiadana mivalona, izay mety ho faty ao anatin'ny tranga tsy fahita firy. Hitan'izy ireo fa raha ampitahaina amin'ireo zaza izay tsy nampihatra io fitarainana io, ny renin'izy ireo dia azo inoana fa noraisin'ireo fanafody ireo nandritra ny fitondran'ny bevohoka. Ireo mpanoratra dia manoro hevitra fa ny fifehezana io fifandraisana io dia ny zaza nateraky ny SSRI tamin'ny fitondrana vohoka dia mety enina in-doha kokoa hampandrosoana ny PPHN noho ny zaza tsy ampoizina. Na dia manan-danja aza ny loza mety hitranga, dia mbola miteraka enina hatramin'ny zaza roambinifolo eo ho eo amin'ny 1000 eo ho eo ny iray na roa isaky ny zaza 1000 raha tsy ampiasaina ny SSRI. Ny mpanoratra dia nanipika fa ny 99 isan-jaton'ny vehivavy voan'ny aretin-kozatra iray amin'ireo fanafody ireo amin'ny faramparan'ny maha-bevohoka dia hametraka zazakely tsy voafatitry ny PPHN.
Ny fandalinana iray hafa, nivoaka tao amin'ny Arsiva ho an'ny Aretin'ny Fitaovana Fitsaboana sy ny Fitsaboana , dia nahatsikaritra fa ny ampahatelon'ny zaza vao teraka dia nandray ny SSRI nandritra ny fotoana maha bevohoka azy.
Ireo zazakely izay miaina an'io aretina io dia manana soritr'aretina toy ny tebiteby mihotakotaka, ny horohorontany, ny torimaso malaindaina, ny olana momba ny gastrointestinal, ary ny hypertonicity, izay mampihena ny fihenan'ny tonelina. Na dia tsy ilaina ny fitsaboana ara-pahasalamana ho an'io aretina io, dia tsy mahazo aina ny zaza.
Ny fikarohana dia tsy toa manondro fa mety hampidi-doza ny fihenan'ny foetale lehibe aorian'ny fiatrehana ny SSRI na ny hafainganam-pandrenesana hafa.
Na dia tsy mifanaraka amin'ny vokatra aza ny vokatra, ny fianarana sasany dia mampiseho fa mety hampidi-doza ny zaza marevaka.
Fahavoazan'ny fahaketrahana
Mazava ho azy fa misy ny loza sasany mifandraika amin'ny fampiasana ny fanalàn-jaza mandritra ny fitondrana vohoka, saingy ny hevi-baovao ara-tsaina ihany koa dia tokony hodinihina. Na dia nieritreritra ny hanomezana fiarovana amin'ny fahaketrahana ny fahaketrahana aza ny bevohoka, dia hita fa tsy marina izany. Ireo vehivavy izay mitsahatra tsy mihinana fanafody dia mety ho tratran'ny aretim-pivalanana toy ny vehivavy mijanona amin'ny fanafody.
Ny mpikaroka sasany dia mihevitra fa ny fampitomboana ny hormonina ao amin'ny reny dia mety hampisy risika ho an'ny zaza vao teraka. Ny fikarohana natao tao amin'ny Akademia Amerikanina momba ny Ankizy sy ny Fahaizana Psychiatrie an'ny Tanora tamin'ny taona 2006 avy amin'i Sheila M. Marcus sy ireo mpiara-miasa dia niresaka izany fanontaniana izany tamin'ny tarika 53 mpivady reny.
Anisan'ny tranga hitany, araka ny notaterin'ny MedPage Today:
- Ireo zanaky ny reny izay manana fahaketrahana goavam-be dia teraka tamin'ny salan'isan'ny 35.6 herinandro raha oharina amin'ny 39.4 herinandro ho an'ny reny izay tsy nisy ny tantara fahaketrahana.
- Ny rà mandriaka avy amin'ny zaza teraka reny dia nanamafy kokoa ny hormone cortisol, saingy ny fahasamihafana eo amin'ny haavony sy ny haavon'ny zaza teraka amin'ny reny tsy dia atahorana dia tsy manan-danja ara-statika. Raha toa ka kely dia kely ny vondrona fitsapana, ilaina ny fametrahana zazakely lehibe kokoa mba hamaritana ny zavatra, raha misy, mety midika izany.
- Ny matotra matotra dia nidina ambany kokoa, na dia tsy nahatratra ny lanjan'ny statistika aza izany.
Miaraka amin'ny fahaketrahana dia tonga ihany koa ny loza mety hiterahan'ilay reny tsy hikarakarana tsara ny tenany na fahatsapana famonoan-tena. Susan (tsy ny tena anarany), mpikambana ao amin'ny vondrom-piarahamoninay forum, dia tapa-kevitra ny hanao izay azony atao mba hahazoana antoka ny fahasalaman'ny zaza. Nihinana tsara izy, nampihatra, tsy nisotro na nifoka sigara, tsy nanatrika ny fanendrena dokotera, ary tsy noraisiny intsony ny antidridreran-dry zareo "raha sendra tratran'ny zaza izy".
Nandritra ny volana fahafito nahaterahany dia nanomboka nihevitra izy fa mety ho tsara kokoa ny vadiny sy ny zanany raha tsy misy azy. Tamin'izany fotoana izany dia hoy izy: "Ny eritreritro dia nahatsapa tanteraka fa tsapako fa izaho dia enta-mavesatra ho an'ny vadiko noho ny fahaketrako ary ny zanako dia ho tsara kokoa noho ny olona iray tsy manana olana amiko." Ny drafitrasany, hoy izy, dia tokony hiandry ny zaza vao teraka ary avy eo hamono tena. Taorian'ny nahaterahan'ny zazakely ary naveriny indray ny fandraisana an'i Prozac, dia hoy izy, "Gaga aho fa afaka nieritreritra ireo zavatra ireo aho ary tena nino fa nahatsapa izy ireo."
Tokony hijanona amin'ny fanenjehana fanavakavahana ve ianao?
Amin'ity lafiny ity, tsy misy valiny mazava amin'ity fanontaniana ity. Ny antidepresse sy ny fahaketrahana tsy voatsabo dia mety ho loza mety hitranga amin'ny fahasalaman'ny zaza. Ny fanapahan-kevitra dia tsy maintsy atao amin'ny toe-javatra mitranga raha ny soa ho an'ny reny sy ny fahatsaran'ny zaza dia miteraka lozam-pifamoivoizana avy amin'ny mpanohitra. Tokony hifampidinika amin'ny dokotera manokana ny reny mba hahazo ny fampahalalam-baovao farany sy torohevitra farany alohan'ny handraisany fanapahan-kevitra. Ny reny izay mifidy ny hampiato ny fanafany mandritra ny fitondrana vohoka dia tokony handray lesona avy amin'ny traikefa niainan'i Susan ary manome antoka fa manana rafitra mpanohana tsara izy ireo raha sendra ketraka izy ireo.
Sources:
Chambers, Christina D. et. al. "Fitaovana enti-manindrona amin'ny serotonin-driaka ary mety hitera-doza ho an'ny zaza vao teraka." Journal of New Medicine Journal 354.6 (2006): 579-587.
Cohen LS, et. al. "Famerenana ny fahaketrahana lehibe indrindra mandritra ny fitomboan'ny vehivavy ao amin'ny vehivavy izay mihazona na mitsahatra ny fitsaboana ny mpitsabo." JAMA 295.5 (2006): 499-507.
Einarson, TRand A. Einarson "Antidepressants Newer in Ny Bevohoka sy Taratasy Malformation Malgache: Meta-Analysis of Studies Comparative Studies." Pharmacoepidemiol Drug Saf 14.12 (2005): 823-7.
Levinson-Castiel, Rachel, et. al. "Ny fihetseham-po tsy mitongilana avy amin'ny neonatal taorian'ny fipoahana ho an'ny selotonin-tsindrona serotonin dia mbola miteraka." Arch Pediatr Adolesc Med 160.2 (2006): 855-856.
Marcus SM, et al. "Perinatal depression: ny neuroendocrine sy ny fiantraikan'ny fitoniana amin'ny nônônatika" Akademia Amerikana momba ny zaza sy ny psikatrikan'ny adolesan 33 (2006) A16.
Oberlander TF, et. al. "Ny vokatry ny neonatal dia taorian'ny fitsaboana mialoha ny fisondrotry ny serotonin ny mpandaha-teny sy ny famoahana an-tsokosoko amin'ny fampiasana tsimokaretina fampidiran-tsakafo." Arch Gen Psychiatry 63.8 (2006): 898-906.