Manana fiantraikan'ny karazam-borona ny kôkainina. Tsy misy tsara izy ireo.
Zava-manahirana ireo dokotera mpangalatra an-trano noho ny mahita tanora mpampiasa cocaine mampiseho ny fanaintainany ao amin'ny tratra, na ny soritr'aretina hafa manasongadina ny aretim-piankohonana. Ny tahotra dia miorina tsara.
Ratsy loatra izany fa mety hijaly noho ny aretina azo avy amin'ny zava-mahadomelina ny tanora, raha tsy salama, na mampidi-doza.
Ny tena mahatonga ny dokotera hahalala fa mety ho sarotra sy lafo ny fanaovana diagnostika marina (satria mety hiteraka olana maro be amin'ny kanserôka ny kôkainina).
Mbola manahiran-tsaina kokoa noho izany, raha vao vita ny fikarakarana marina, dia mety ho tena sarotra ny fitsaboana, noho ny fiantraikan'ny kôkainina eo amin'ny vatan'ny vatana. Ankoatr'izay, ny mety ho vokatry ny faharetan'ny tanora amin'ny marary dia mety ho ambany noho izy, na dia efa vita haingana aza ny fitsaboana azy, ary ny fitsaboana dia miorina avy hatrany.
Ahoana ny fiantraikan'ny kôkainina amin'ny rafi-panafody?
Ny kôkainina dia zava-mahadomelina izay manakana ny fivoaran'ny norepinephrine amin'ny neurons. Izany fihenjan-tsaina izany dia ahafahan'ny norepinephrine mijanona ho maharitra mandritra ny fotoana lava, manararaotra ny fiantraikan'io neurotransmittera mahery io ao anatin'ilay rafi-pitia mampihetsi-po. Ny fihetsiketsehana feno hafanam-po tafahoatra dia nisy fiantraikany lalina teo amin'ny rafi-kodiadia.
Mampitombo ny herin'ny fo ao amin'ny fo izy io rehefa mifampiraharaha, ary manandratra ny fo sy ny tsindrim-peo ihany koa. Ireo fotodrafitrasa ireo dia mampitombo ny asan'ny fo manontolo, ary noho izany ny fangatahan'ny fo ho an'ny oksizenina sy ny sakafo.
Kanefa amin'ny fotoana izay mahatonga ny rafi-kady ho an'ny fahasalamana hiasa mafy kokoa, ny kôkaina koa dia miteraka ny famaritana ny kapila, ka mampihena ny rà mandriaka mankany amin'ny hozatry ny fo.
Ankoatra izany, ny kôkainina dia manatsara ny fifandimbiasana ra ao anaty sambo.
Mampiavaka ny vokany izany. Na dia miteraka fahasarotana be dia be aza ny oksizenina, dia miteraka ny rà mandriaka amin'ny fo ao amin'ny hozatry ny fo ny kôkaina, ka mametra ny habetsaky ny oksizenina azo atolotra. Ny rafi-panafody dia manjary be herim-po.
Inona no fepetra nateraky ny fitsaboana kôkainina?
Ny fahasamihafan'ny karazam-panafody maro dia mety hiteraka vokatry ny fiantraikany vokatry ny kôkainina.
Anisan'izany ireto:
- Mycardial infarction (aretim-po). Ny fanafihana amin'ny fo dia fitaka malaza amin'ny fampiasana kôkainina, ary mety hitranga miaraka amin'ny doka kôkainina, ary na dia amin'ny mpampiasa voalohany aza. Ny ankamaroan'ny kocaïne dia miteraka herisetra mandritra ny adiny iray amin'ny fampiasana ny zava-mahadomelina, ary tena tanora be mpahalala izy ireo. Raha ny marina, ny fampiasana kôkainana dia tafiditra ao anatin'ny 25% amin'ny aretim-po izay mitranga eo amin'ny olona latsaka 45 taona. Vakio momba ny fitsaboana ny fiantraikan'ny myocardial.
- Famaritana an-kira. Famaranana aretioka maizimaizina - tampotampoka eo amin'ny rindrin'ny aorta - dia toe-javatra maharary sy mampidi-doza. Na dia misy antony marim-pototra momba ny fisintonana an-tserasera aza, ny fampiasana kôkaina tanora dia antony goavana.
- An-tsarobidin'ny taolana. Ny fantsom-paharendrehana ny taovam-pandevonan-tsolika, fihenan'ny baolina lavalava toy ny arteria, dia mahazatra amin'ny mpiserasera kokainina, miteraka mihoatra ny 30% amin'ireo mpiserasera. Ny taovam-pandevonan-tsolika fanoherana dia antony iray amin'ny fanafihana amin'ny fo.
- Myocarditis sy kardiomyopathie. Ny kôkainina dia miteraka myocarditis, na ny areti-maso ny hozatry ny fo. Ny voan'ny myocarditis dia mety hitarika ho amin'ny fahasimbana ao amin'ny hozatry ny fo, na kardiomyopathie. Noho izany dia mety hitranga ny fo.
- Ny olana ara-pihetseham-po. Ny fampiasana cocaïne dia mety miteraka aretiota maro. Ankoatra ny famoahana fahafatesana tampoka avy amin'ny fibrillation ventrikulire, ny kôkainina dia afaka manamboatra sampana fantsom-bokatra, foza, torsades de pointes, ary karazana tachycardias maro karazana.
- Stroke. Ny voka-dratsin'ny fifandonana eo amin'ireo mpampiasa cocaine dia heverina fa avo fito heny mahery ho an'ireo tsy mpampiasa.
Nahoana ny fampiasana kôkainina no manasitrana ny fitsaboana amin'ny olan'ny fo?
Amin'ny ankapobeny, ny fihanaky ny aretim-pivalanana ho an'ny kôkainina dia mitovitovy amin'ny fitsaboana ireo olana ateraky ny fihinanana kôkainana rehefa tsy ampiasaina ny kôkainina. Na dia izany aza, ny fampiasana cocaine dia mampihena ny fitsaboana amin'ny fomba manan-danja vitsivitsy:
- Tsy tokony hampiasaina amin'ny marary mitondra kôkainina ny fanakanana ny beta. Ny mpangalatra amin'ny beta dia tena manan-danja tokoa amin'ny fitsaboana ny aretin'ny taovam-ponenana, ny aretim-po, ny angina, ary ny tsy fahombiazan'ny fo. Na izany aza, ao amin'ny olona izay naka kôkainina, ireo mpitsikilo beta (izay manakona ny fiantraikan'ny beta-sympathetic ny norepinephrine) dia ny "mampiseho" ny fiantraikany amin'ny ala-tsaina, izay mitarika ho amin'ny fifehezana kokoa ny arteries kely ary ny fihenan'ny ra. Izany dia mitaky fitaovana fitsabahana maivana avy amin'ny tànan'ny dokotera rehefa miatrika aretim-po izy ireo.
- Raha ny fitsaboana izay heverina ho fanafihana amin'ny fo, ny fampiasana zava-mahadomelina fanafody - ny zava-mahadomelina izay mamokatra fibrinolysis - dia tsy tokony ampiasaina amin'ny mpiserasera kôkainina raha tsy manao kardiniana voalohany. Izany dia satria ny fiovan'ny ECG dia manondro fa ny fisian'ity herisetra mahery vaika ity dia hita ao amin'ireo mpampiasa cocaine izay tsy manana fo mitifitra.
- Ny dokotera dia tsy te hampiasa stents mba hanasitranana ny aretina ao amin'ny arônina ao amin'ny mpiserasera kôkaina, satria ny trombôs stent (miala amin'ny stent) dia ambony kokoa amin'ireo olona ireo.
Teny iray avy amin'ny
Ny fampiasana kôkainina dia mety hiteraka adin-tsaina goavana eo amin'ny fo sy ny rafitra vascular, ary mety hitarika amin'ny fahasamihafan'ny karazam-panafody marobe. Ankoatra izany, noho ny fiantraikan'ny kôkainina amin'ny toetry ny olombelona, dia voafetra ny fitsaboana amin'ny olona voan'ny kôdiônina voan'ny kanserôka.
> Loharano:
> Afonso L, Mohammad T, Thatai D. Crack dia manaparitaka ny fo: fanaraha-maso ny toetry ny kôkaina. Am J Cardiol 2007; 100: 1040.
> Maraj S, Figueredo VM, Lynn Morris D. Cocaine sy ny fo. Clin Cardiol 2010; 33: 264.
> McCord J, Jneid H, Hollander JE, et al. Ny fitantanana ny kocaine mifandray amin'ny tratran'ny tratra sy ny aretin'ny foko: ny fanambarana ara-tsiansa avy amin'ny fikambanana Amerikana Heart Association Komitin'ny Komitin'ny Komitin'ny Komitin'ny Komitin'ny Cardiology. Sampana 2008; 117: 1897.
> Schwartz BG, Rezkalla S, Kloner RA. Ny fiantraikan'ny kôdiôma. Circulation 2010; 122: 2558.