Fikoranana (Skin Picking) Ny fikorontanana ara-tsaina dia aretina ara-pahasalamana izay mitaky ny fisafidianana ny hoditra iray. Ny fitrangan-javatra dia avy amin'ny fitambaran'ireo fitondran-tena antsoina hoe fitondrantena mibaribary mifantoka amin'ny fibre (BFRBs), fitondrantena mampiavaka ny olona izay manintona, mifidy, manodina na manaikitra ny volony, ny hodiny na ny fantsika, ka manimba ny vatana, anisan'izany trichotillomania sy onychophagia.
Misokatra eo anivon'ny "Fahasamihafana manimba sy mifandray amin'ny hafa" ao amin'ny Diagnostic and Statistical Manual of Disorders of the Metal, The Fifth Edition ( DSM-5 ), The Disorder of Excoriation is not common. Ny fikarohana dia manondro fa ny fiantraikan'ny hoditry ny hoditra dia mahatratra 1,4% - 5.4% ny isan'ny olon-dehibe amerikanina, 75% amin'izy ireo no vehivavy.
Ny fitsipi-pitenenana DSM-5 dia ahitana:
- Ny fanangonam-bolo mihintsy dia miteraka lozan'ny hoditra
- Famerimberenana miverimberina hanakana ny fihetsika
- Ny soritr'aretina dia miteraka fahantrana lehibe na tsy fahampiana
- Ny soritr'aretina dia tsy vokatry ny toe-batana na ny fitsaboana, na ny aretim-po
- Ny soritr'aretina dia tsy voazava tsara kokoa amin'ny aretina hafa momba ny aretin-tsaina
Ny fihetsika fanangonana hoditra izay mahafeno ny fepetra amin'ny fitsaboana ho an'ny fakana aorinan'ny haitao dia mihoatra lavitra noho ny "fitondran-tena" mahazatra. Ny fitondran-tena manolo-batana dia mety hipoitra toy ny miseho eo amin'ny fifandimbiasana, amin'ny fisakanana ara-dalàna, ny fanasana, ary ny miparitaka amin'ny faran'ny fifandimbiasana, manitatra ny fisafidianana, ny fanasiana, na ny gouvernement izay miteraka ratra na fanjavozavona amin'ny farany.
Ny fanombohan'ny trangam-panoherana excoriation dia mitranga amin'ny fotoam-pahaterahana, na dia mety hanomboka amin'ny fotoana rehetra aza ny fanangonana hoditra. Ny fitsaboana ny aretina dia heverina fa mandaitra, miaraka amin'ny soritr'aretina izay mihamitombo sy mihalalina. Misy porofo mipoitra fa ny fiomanana amin'ny hoditra dia misy fiantraikany eo amin'ny tontolo iainana sy ny biolojika.
Ny fikorontanan'ny excoriation dia mihevi-tena ho tsy manan-danja amin'ny natiora. Ireo izay mandray anjara amin'ny fanangonana hoditra dia miezaka ny mifidy avy amin'ny tranonkala maro, mandritra ny fotoana lava be, mikendry ny fahasalamana sy ny hoditra efa simba. Mety miova ny tranonkala. Na dia miovaova aza ny endrik'io fihetsika io, dia matetika no mahatsapa fa manampy amin'ny fanaraha-maso ny fampidirana ara-pihetseham-po. Matetika ny mpitsoa-pitenenana dia voalaza fa: fanerena na fihenjanana ara-batana alohan'ny fanangonana, fihetseham-po ratsy, fahalalana (oh: na endrika tsy mampiavaka ny bika aman'endriny. Matetika ny tatitra momba ny fisafoana no ahitana ny fihenan-tsofina, ny fahatsapana ny fanamaivanana na ny fahafinaretana, ny fahasahiranana ara-tsaina na ny fahasosorana, ny fisorohana, ny fahavokarana vokatra, ny fizotran'ny fihetseham-po toy ny fanahiana na ny fahaketrahana, ny aretin'ny hoditra, ny marariny, ny leo, ary / na ny tsy fahampiana.
Ny fiantraikan'ny aretim-pisefoana amin'ny fiainan'ny tsirairay dia mety ho manan-danja. Ny olona miezaka amin'ny fanangonana hoditra malemy dia mety mahatsapa henatra sy mahamenatra, ka mety hialana sasatra ara-sosialy, fiaraha-mientana, ary fitsaboana ara-pahasalamana.
Ankoatra izany, matetika izy ireo dia mandeha lavitra be mba hanaronana, afenina, na ny kapila manimba hoditra.
Ny fitsaboana misy ny porofo momba ny fitsaboana amin'ny fakana aoroka dia ahitana fitsaboana manokana momba ny fitsaboana (CBT) - Fampiofanana ara-pahasalamana (HRT). Ny HRT dia mampiofana fanentanana (izany hoe fanaraha-maso ny tenany), ny famantarana ny fitondran'ny fitondrantena, ny fanaraha-maso fisondrotana (fanovana ny tontolo iainana mba hampihenana ny mety hitrangan'ny fitondran-tena), ary mifaninana amin'ny fanofanana momba ny valin-kafatra (mamaritra ny fihetsika fanoloana tsy mifanaraka amin'ny fanangonana hoditra) . Ny fampiofanana momba ny fanekena sy ny fanoloran-tena (ACT) sy ny fampiharana ny fahaiza-miaina mikasika ny fifandraisana amin'ny VIH (DBT), izay tetik'ady fampidiran-dra, dia nampiseho fa manampy amin'ny fampihenana ny fihetsika manasitrana mahazatra eo amin'ny fandalinana ny trichotillomania.
Tsy misy fitsaboana ara-pahasalamana FDA ho an'ny fakana aorinan'ny excoriation. Ny olona sasany dia mahita fanampiana ho an'ny mpanohitra (tsindrio manokana, Serotonin Reuptake Inhibitors [SSRIs]), indrindra raha misy ny fanahiana miara-misakafo na ny fikorontanan'ny toetrandro izay misy fiantraikany amin'ny fisafidianana; Na izany aza, ny fanadihadiana manohana ny valim-panafahana azo avy amin'ny valiny. Ny N-Acetyl Cysteine (NAC), supplement de diet et amine amino izay misy fiantraikany amin'ny glutamate ao amin'ny atidoha, dia mampiseho fampanantenana kely amin'ny fampihenana ny fihetsika amin'ny vehivavy lehibe.
Vakio bebe kokoa momba ny mpanoratra sy ny asany.
Sources:
American Psychiatric Association. Fandinihana Diagnostika sy Statistique momba ny aretina ara-tsaina, fanontana fahadimy . 5th ed. Washington, DC: Fikambanana Amerikanina Miaramila; 2013: 251-4.
Grant, J., Odlaugh, B., Chamberlin, S., Keuthen, N., Lochner, C., & Stein, D. (2012) "Skin Picking Disorder." Am J Psychiatry, 169: 1143-1149.
Grant JE, Odlaug BL (2009). "Fanavaozana ny fanangonana hoditra malemy". Curr Psychiatry Rep 11 (4): 283-8.
Trichotillomania Learning Center. (2011). Fitsipika Fitsaboana momba ny Consensus momba ny Trichotillomania, ny fiakaran'ny hoditra, ary ny vatana iray hafa-Mifantoka indray ny fitondrantena miverimberina.