Ny Academy of Pediatrics Amerikana dia namoaka fanambarana politika momba ny "Diagnosis and Evaluation of the Child with ADHD" sy ny "Fitsaboana ny zaza ao an-tsekoly miaraka amin'ny ADHD" tamin'ny taona 2000 sy 2001. Niara-nanolotra dokotera dokambarotra nomena torohevitra nomarihina izy ireo ary mitondra ny marary amin'ny ADHD .
Nosoloin'izy ireo tamin'ny 2011 ny fanambarana politika, "ADHD: Fitsipika momba ny fitsaboana amin'ny klinika ho an'ny Diagnosis, Evaluation and Treatment of Disorder / Deficiency Hyperactivity in Children and Adolescents."
Ireo torolàlana momba ny ADHD amin'izao fotoana izao dia ahitana toro-marika ho fanombanana sy fitsaboana ankizy eo anelanelan'ny 4 sy 18 taona, farafahakeliny kokoa noho ny loha-hevitra vitsivitsy kokoa amin'ny toro-làlana teo aloha izay tsy ahitana tanora na tanora.
Diagnostic Kids With ADHD
Ny ray aman-dreny indraindray dia gaga fa ny fanandramana ny ankizy miaraka amin'ny ADHD indraindray dia ambany kokoa noho ny eritreritr'izy ireo. Na izany na tsy izany, tsy misy fitsapana ra na ra-ray izay azonao atao dia afaka milaza fa manana ADD na ADHD ny zanakao.
Fa kosa, ireo zaza amam-pianakaviana dia mampiasa fanontaniana misy fanontaniana mba hanamarinana sy hahazoana antoka fa ny ankizy dia mifanaraka amin'ny fepetra voalazan'ny "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illness, Fourth Edition."
Iza no tokony hanamarina azy ireo?
Ny ankizy rehetra manana olana amin'ny "academia" na fitondran-tena sy ny soritr'aretina, ny fihenanam-pihetseham-po, na ny fahantrana. "
Ankoatr'ireo fepetra ADHD ireo, mba hahitana ny ADHD, ny soritr'izy ireo dia tokony hitondra fahasamihafana ary tsy tokony hiteraka toe-javatra iray hafa, toy ny ahiahy , fandripahana torimaso na aretina fianarana, sns.
Ny Fitsipika Fitsaboana ADHD farany
Anisan'ny fanatsoahan-kevitra sy tolo-kevitra izay voalaza ao anatin'ity fanambarana politika ity fa ny fiheverana ny saina dia tokony ho raisina ho toy ny aretina mitaiza ary tokony hivoatra ny programa fitsaboana manokana ataon'ny ankizy, ho an'ny ankizy manana tanjona amin'ny fanamafisana ny asa atao mba hanatsarana ny fifandraisana. fahombiazana any am-pianarana, fihenan'ny fihetsika mampikorontana, mampiroborobo ny fiarovana, mampitombo ny fahaleovan-tena ary manatsara ny fiheveran-tena.
Ny soso-kevitra hafa dia ahitana ny fanafody fitsaboana sy / na fitsaboana amin'ny fihetsika ary ny fitsaboana azo antoka ho an'ny ADHD ary tokony hanaraka fitsaboana tsy tapaka sy ara-potoana ny ankizy mba hanaraha-maso ny tanjona sy ny vokany hafa. Ny iray amin'ireo matanjaka indrindra, ary mihevitra aho fa tena mahasoa indrindra, ny fanoloran-kevitra ao amin'ny fanambarana politika dia ny tokony hatao amin'ireo ankizy tsy manaiky ny fitsaboana. Matetika loatra, raha tsy mamaly fanafody ny ankizy iray na mitohy manana olana, dia tapaka ny fitsaboana ary avela hitohy tsy hanao ratsy izy any am-pianarana, manana olana amin'ny fitondran-tena sy fifandraisana mahantra amin'ny hafa. Raha ny tokony ho izy, ny AAP dia manoro hevitra fa "raha ny fitantanana voafantina ho an'ny ankizy miaraka amin'ny ADHD dia tsy nahitana ny vokatra kinendry, dia tokony handinika ny fitsaboana tany am-boalohany, ny fampiasana ny fitsaboana rehetra, ny fitsaboana amin'ny planina fitsaboana, ary ny fisian'ny toe-javatra miara-dia.
Ho an'ireo ankizy manana ADHD izay mbola manana olana amin'ny soritr'aretina fototra, anisan'izany ny tsy fananana, ny fihenan-tsasatra, ary ny fahantrana, raha toa ka tsy tafiditra ao amin'ny drafitrasa fitsaboana voalohany ny fanafody, dia tokony hodinihina ny fanafody mandanjalanja ary tokony hiorina ny fitsaboana amin'ny fitondran-tena. Ireo ankizy izay efa eo am-pandriana fanafody ary manao ny tsy fahampian- tsakafo na manana fiantraikany eo amin'ny fiaraha-monina , dia mety hovaina amin'ny fanafody hafa.
Maro amin'ny fanambarana sy ny fehin-kevitr'ity fanambarana politika ity dia tokony hanome toky ny ray aman-dreny, anisan'izany:
- Ny fandinihana sy ny fanadihadiana natao tamin'ny fanadihadiana marobe dia nampiseho fa ny fanafody mandanjalanja dia miasa amin'ny soritr'aretin'ny ADHD ary matetika dia 'manatsara ny fahaizan'ny ankizy hanaraka ny fitsipika sy ny fihenan'ny fihetseham-po mahery vaika, ka mahatonga ny fifandraisana amin'ny namana sy ny ray aman-dreny.'
- Ny vokatry ny fanafody mandanjalanja dia matetika "malemy sy tsy maharitra", ary ho an'ny ray aman-dreny izay manahy mikasika ny vokatry ny fanafody mampandroso ny fitomboan'ny zanaka, fa misy 'tsy fahampian'ny fiakarana avo lenta' amin'ny fiainan'ny olon-dehibe.
Medication ADHD
Ny fanambarana ara-politika AAP dia ahitana ihany koa ny famerenana fohy momba ny fanafody ampiasaina amin'ny fitsaboana ny aretina fihenam-bidy mahazatra, anisan'izany ny fitsaboana sy ny tsy fahazakana.
Ny tosidra dia misy karazana methylphenidate samihafa:
- Tsy dia manao fihetsika toy ny Ritalin sy Focalin, izay maharitra 3-5 ora
- Fihetsika miavaka, toy ny Ritalin SR, Metadate ER, ary Methylin ER, izay maharitra 3-8 ora
- Ho ela velona, toy ny Concerta, Daytrana, CD Metadata, Focalin XR, maharitra 8-12 ora ary azo ampiasaina indray mandeha isan'andro
Ny karazana fanentanana hafa dia ahitana endrika amphetamine samihafa:
- Tsy dia manao fihetsika toy ny Dexedrine sy Dextrostat, izay maharitra 4-6 ora anelanelany, toy ny Adderall sy Dexedrine Spansule, izay maharitra 6-8 ora
- Long-acting, toa an'i Adderall XR sy Vyvanse
Maro koa ny tsy mandroso dia efa misy, anisan'izany Strattera , Intuniv , ary Kapvay. Amin'ny ankapobeny, ny filazan'ny AAP dia manambara fa ny porofo manamarina "dia tena matanjaka amin'ny fanafody fitsaboana ary ampy nefa tsy matanjaka." Izany dia matetika mitarika zaza amam-pitsaboana sy ray aman-dreny hanandrana hanandrana ho fitsaboana voalohany.
Mifidy medikaly ADHD
Miaraka amin'ny fanafody ADHD isan-karazany sy ny maro hafa, ahoana no fomba fidinao ho an'ny zanakao? Iza no tsara indrindra? Amin'ny ankapobeny, tsy misy fitsaboana tsara indrindra ary ny AAP dia milaza fa 'ny soritr'aretina tsirairay dia manatsara ny soritr'aretina fototra'.
Ny fanontaniana hafa dia ny dosage ampiasaina. Tsy toy ny ankamaroan'ny fanafody hafa, ny fanentanana dia tsy "lanjany be", ka ny iray 6 taona ary 12 taona dia mety iray dia mitovy amin'ny dosage, na ny zaza kely dia mety mila dosage avo kokoa. Noho ny tsy fisian'ny dosage miorina amin'ny lanjan'ny zaza dia matetika no atomboka amin'ny dosia ambany ary mihamitombo tsikelikely mba hahitana ny doka tsara indrindra ho an'ny zaza, izay "mitondra vokatra tsara indrindra amin'ny fihenan-tsakafo kely". Ny vokatr'izany dia mety hisy ny fiankinan-doha, ny aretin'andoha, ny tebiteby, ny fahatapahana ny torimaso, ny jitteriness, ary ny fialamboly ara-tsosialy, ary matetika izy ireo dia afaka manitsy ny dosage na rehefa manome ny fanafody. Ny fiantraikany hafa dia mety hitranga amin'ny ankizy amin'ny dosage avo loatra, na ireo izay mahatsiaro tena loatra amin'ny fitsaboana ary mety hahatonga azy ireo ho 'mifantoka loatra amin'ny fanafody na hisongona na tsy hay voafetra.' Ny ray aman-dreny sasany dia manohitra ny fampiasana fanamafisam-peo satria tsy tian'ny zanany ho "zombie" izy ireo, fa zava-dehibe ny mahatsiaro fa ireny no vokatry ny tsy fahampian-tsakafo ary matetika azo tsaboina amin'ny fihenan'ny fanafody na fanovana fanafody samihafa.
Ary satria 'farafahakeliny 80% isaky ny ankizy hamaly ny iray amin'ireo mpanentana,' raha tsy mahomby ny fanafody 1 na 2 na tsy manana fiantraikany tsy voavolavola, dia mety hosedraina ny fahatelo. Raha mbola manohy mihaino tsara ny fitsaboana ny ankizy iray, dia mety ho ilaina ny famerenana indray ny valin'ny ADHD na ny fitadiavana ny fepetra mifanakaiky, toy ny fikorontanan'ny fanoherana, ny fitondran-tena, ny fanahiana, ny fahaketrahana ary ny fahasembanana eo amin'ny fianarana.
Fitsaboana ADHD hafa
Ankoatra ny fifehezana, ny fanambarana politika dia manoro ny fampiasana fitsaboana amin'ny fitondran - tena , izay mety ho fampiofanana ny ray aman-dreny sy ny '8-12 herinandro isan-kerinandro miaraka amin'ny mpitsabo manam-pahaizana "mba hanova ny fitondran-tena ao an-trano sy any an-dakilasy ho an'ny ankizy miaraka amin'ny ADHD. Ny fitsaboana ara-psikolojika hafa, anisan'izany ny fitsaboana amin'ny fitsaboana, ny fitsaboana kognitive na ny fitsaboana mahazatra, dia tsy voaporofo fa miasa sy fitsaboana ADHD.
Ny zava-misy hafa mahaliana momba ny ADHD voalaza ato anatin'ity fanambarana politika ity dia ahitana hoe:
- Ny 60-80% amin'ny ankizy miaraka amin'ny ADHD dia mitohy hatrany amin'ny soritr'aretina
- Ny 4-12% amin'ny ankizy mpianatra amin'ny sekoly dia heverina fa manana ADHD
- Matetika ny fitsaboana tsy ampiasaina dia tsy mitaky 'fanaraha-maso serologika, hematologic na electrocardiogram.' Na dia natao aza ny fanaraha-maso ny fitsirihana amin'ny fikarakarana ny atiny ho an'ny ankizy nalain'i Cylert (izay tsy dia ampiasaina matetika), ny fampiasana ny fitsaboana hafa dia tsy mitaky fitsirihana tsy misy fitsaboana.
- Ny fiantraikany dia mety miteraka fiantraikany amin'ny fiakaran'ny moto, izay mitranga amin'ny 15-30% amin'ny zaza maka aina, fa ny 'fisian'ny tiana mialoha na mandritra ny fitantanana ara-pahasalaman'ny ADHD dia tsy mifanohitra amin'ny fampiasana fanafody fitsaboana.'
Ny AAP "Torohevitra momba ny fitsaboana amin'ny klinika ho an'ny Diagnose, ny fialan-tsiny, ary ny fitsaboana ny aretina miady amin'ny aretina sy ny aretina" dia manampy tokoa ho an'ny dokotera mikarakara ankizy amin'ny aretina sarotra sy matetika mampiady hevitra. Afaka manampy koa ny hampianatra ny ray aman-dreny momba ny safidy fitsaboana azo atao, ary rehefa mitady fanampiana fanampiny izy ireo.
> Loharano:
> ADHD: Fitsipika momba ny klinika ho an'ny Diagnosis, Evaluation, ary ny fitsaboana aretina miady amin'ny aretim-pandrenesana / Hyperactivity amin'ny ankizy sy ny tanora. Fianakaviana Nov 2011, 128 (5) 1007-1022.