Wellbutrin - fantatra ihany koa amin'ny anarany manerantany, bupropion - dia mpanavakavaka izay ampiasaina indraindray mba hitondra ny fahaketrahana amin'ny aretina bipolar. Ny mpivarotra an'i Bupropion dia mivarotra ny zava-mahadomelina eo ambanin'ny anarana fahatelo, toy izany koa: Zyban, zava-mahadomelina nokaramaina mba hanampiana ny olona hiala amin'ny sigara.
Ny fanafody dia misy amin'ny fanafahana tsy misy hatak'andro (tabilao 75 sy 100 mg) ary fanafahana vonjimaitra (100 ka hatramin'ny 150 mg) (mivarotra amin'ny Wellbutrin SR®).
Tsy mazava ny antony mahatonga ny Wellbutrin miasa hampihenana ny soritr'aretina . Raha ny fahitako azy dia tsy misy ifandraisany amin'ny mpitsoa-ponenana lehibe hafa. Na izany aza, ny fandinihana dia mampiseho fa miasa izy io, ary mety hisy tombontsoa hafa ho an'ny mpitsoa-ponenana hafa ho fitsaboana ny fahaketrahana amin'ny olona manana aretina mitaiza.
Wellbutrin ao amin'ny korontana Bipolar
Ireo antidepressantsy , anisan'izany ny Wellbutrin, dia ampiasaina amin'ny korontana bipolar, na dia tsy misy porofo be aza ny fahamendrehany sy ny maha-ilaina azy ireo. Vitsy ny fianarana ara-pitsaboana efa ela, ary tsy mazava tsara hoe ahoana no mety hifaneraseran'ny antidepressants amin'ny tosidran'ny toetr'andro izay matetika no soratana ho an'ireo olona manana olana amin'ny bipolar.
Ny fandalinana iray nandritra ny 10 herinandro dia nampiseho Wellbutrin nanampy ny antsasaky ny olona amin'ny aretim-bipolar izay noketrehin'ny rongony ary nahatonga ireo stabilisera ihany koa.
Rehefa mandidy ny antidepressantsy ho an'ireo marary bipolar izy ireo, ny psychiatrists dia manahy indrindra momba ny "fiovan'ny fihetseham-po", izay rehefa miova tampoka ny fihetseham-po miverimberina amin'ny mania, hypomania na fanjakana mifangaro.
Misy porofo maromaro fa mety hitombo ny tahan'ny "manic switch" raha oharina amin'ny endrika hafa ny antidepressants, toy ny anti antpresspressants tratry ny tricyclic sy ny narepinephrine-serotonine entrée (SNRIs). Ny 10% n'ny marary nandritra ny fianarana nandritra ny 10 herinandro dia nahita fiakarana goavam-be teo amin'ny soritr'aretin'izy ireo, raha ampitahaina amin'ny 29% ho an'ireo izay mandray SNRI.
Miverimberina matetika ny fifindran'ny fikorontanana ao amin'ny olona manana bipolar aho izay miady an-tokantrano. Noho izany, ny manam-pahaizana dia manoro hevitra fa ny mpitsabo bipolar dia tsy misy afa-milaza ny antidepressantsana mifandraika amin'ny fanafody mampihoron-koditra.
Fanombohana Wellbutrin: General Guidelines
Ny dokoteranao dia mety haniry hanomboka anao ao amin'ny Wellbutrin na Zyban amin'ny dose ambany ary hampitomboanao ny dosage, noho ny mety ho voka-dratsiny .
Rehefa manomboka mandray Wellbutrin ianao, ny dosage voalohany dia tokony mihoatra ny 150 mg / andro. Azo ampitomboina mihoatra ny 300 mg / andro amin'ny andro fahaefatra izany raha ampiasaina ho fanampiana an-tsokosoko, ary farany amin'ny 400 mg (fampahafantarana maharitra) na 450 mg (fanafahana tsy misy hatak'andro) raha ampiasaina amin'ny fitsaboana ny fahaketrahana.
Ao amin'ny doses misy 400-450 mg / isan'andro ny mety hisian'ny fifandonana, na dia mbola tena kely aza, dia kely ihany: efatra amin'ny olona 1000 isa ireo tra-boina avy amin'ny Wellbutrin amin'ny doka avo io. Ny marary izay mahatsapa ny hatezerana, ny tsy fandriam-pahalemana na ny tsy fahitan-tory dia tokony hijanona amin'ny lava ambany kokoa sy / na hampitombo tsikelikely kokoa ny dosage. Mety handany iray na efatra herinandro ho an'ireo marary mandray ny bupropion hahatsapa ny tombontsoa feno.
Ny ankamaroan'ny vokatra mahazatra amin'ny zava-mahadomelina dia ahitana vatana, vava maina, iva, ary tsy misy aretina.
Na dia toa miteraka na mampiroborobo ny tombom-bidy aza ny fitsaboana maro, ny Wellbutrin / Zyban dia heverina ho "tsy refesi-mandidy", ary betsaka kokoa ny olona mitatitra fa very lanjany noho ny mahazo lanjany raha mandray ny fanafody.
Mitandrina amin'ny Wellbutrin / Zyban
Ireto misy zavatra tokony hodinihinao rehefa mandray io fanafody io:
- Ampahany kely amin'ny olona no nahatsapa ny tsy fahampian-tsakafo rehefa nandray bupropion, ka tsy tokony handray io fanafody io ny marary manana tantaram-panafody aneropia na bulimia , na amin'ny tantaran'ny tranganà. Raha ny marina, ny loharanom-baova sasany dia manoro hevitra fa tsy tokony halain'ny olona izay tsy mahavidy ny 5% amin'ny lanjan'ny vatana intsony ny Bupropion.
- Raha toa ianao ka mitondra MAOI antidepresspressant, tokony hiandry roa herinandro farafaharatsiny manaraka ny dosinao farany amin'ny fanafody hanombohana Wellbutrin / Zyban.
- Ny bupropion dia tsy fantatra fa mampidi-doza mandritra ny fitondrana vohoka na ny mpampinono, fa mazava ho azy, ny mpitsabo sy ny dokotera dia tokony hahafantatra ny fanafody rehetra raisinao amin'ny fotoana rehetra.
- Raha tsy nahavita doka ianao, SKIP IT. Ny mety hampidi-doza dia miankina amin'ny doka, ary ny fampitomboam-bolana dia mety hiteraka fakam-panahy.
- Aza mandray na oviana na oviana na hoe Wellbutrin AND Zyban. Ny zava-drehetra ataonao dia mampitombo ny dosage mankany amin'ny mety mety mampidi-doza.
- Ny fampiasana - indrindra ny fampiasana tafahoatra - ny toaka dia mampitombo ny mety hisamborana rehefa mandray ny bupropion.
- Tokony horaisina ny fikarakarana rehefa manambatra Wellbutrin na Zyban miaraka amin'ny fanafody anticonvulsant phenytoin (marika Dilantin), carbamazepine (marika Tegretol) (izay matetika ampiasaina amin'ny aretina bipolar), na phenobarbital, na miaraka amin'ny fanafody cimetidine fanaintainana (marika Tagamet ).
Sources:
National Alliance amin'ny sembana ara-tsaina. Bupropion (Wellbutrin).
Pacchiarotti I et al. Ny fikambanana iraisam-pirenena misahana ny aretina bipolar (ISBD) dia mitatitra momba ny fampiasana ny antidepressant amin'ny aretina bipolar. American Journal of Psychiatry. 2013 Nov; 170 (11): 1249-62.
Post RM et al. Mood miova amin'ny bipolar depression: fampitahana ny venlafaxine adjunctive, bupropion, ary sertraline. British Journal of Psychiatry. Jolay 2006, 189 (2) 124-131.