Ny takaitra ambany amin'ny bipolar
Mba hisorohana ny fitsaboana ny fikorontanan'ny bipolare, ny marary iray dia tokony hanana tantara iray farafahakeliny horonan-tsary mampihorohoro farafaharatsiny na ao anatin'ny iray amin'ny fotoan'ny aretina. Tsy maintsy misy ihany koa ny tantaran'ny tantara an- java-maneso na hipomanika ankehitriny . Ny torolàlana Diagnostika sy Statistika momba ny aretina ara-tsaina (DSM-IV-TR) dia misy lisitry ny soritr'aretina mety ho hita ary manondro fitsipika maro momba ireo soritr'aretina ireo.
Voalohany, tsy maintsy mitohy mandritra ny roa herinandro farafaharatsiny ny soritr'aretina (mazava ho azy fa matetika izy ireo dia maharitra ela, ela kokoa). Ankoatr'izay, fara-fahakeliny iray amin'ireo soritr'aretina anankiroa voatanisa etsy ambany dia tokony ho hita; Tokony ho farafahakeliny ny dimy na mihoatra amin'ireo soritr'aretina voatanisa dia tsy maintsy misy.
Ny soritr'aretina an-tsokosoko
Ny soritr'aretina voasoratra ao amin'ny DSM-IV-TR izay tadiavin'ny dokotera dia:
- Mipoitra ny andro mafana, saika isan'andro, mandritra ny roa herinandro farafahakeliny. Ny fahatsapan'ny alahelo, ny fahabetsahana, ny fanantenana na ny fahaketrahana, na ny fitarainana noho ny tsy fisian'ny antony dia mety ho taterin'ny olona na ny fianakaviana na ny namana. Na dia hita soritra ho toy ny soritr'aretin'ny fahaketrahana eo amin'ny ankizy fa tsy olon-dehibe aza ny hatezerana, dia mbola marina ihany fa mety ho ratsy toetra loatra ny olon-dehibe, ary tsy ho afa-manoatra.
- Fahavoazana mahaliana amin'ny ankabeazan'ny ankamaroan'ny andro, na amin'ny ankapobeny, isan'andro. Ohatra, olona iray tena tia mandray an-dalambe dia hijanona ao an-trano; olona iray tia televiziona manokana no manara-maso azy ireo tsy misy hafanam-po na tsy mamadika ny fahitalavitra akory; Ny olona izay miara-mihinana izao dia tsy mety ho sahiran-tsaina ary mifangaro fotsiny ny sakafo ao amin'ny mikrô.
Fampahatsiahivana: Ny iray amin'ireo sento roa teo aloha dia tokony ho any amin'ny fizotran'ny fizaham-pahasalamana lehibe ho hita. Ankoatra izany, telo sy efatra amin'ny soritr'aretina manaraka ihany koa dia ilaina koa:
- Mampitombo na mihena ny fiankinan-doha amin'ny ankamaroan'ny andro, na ny fitomboana na ny fihenan'ny lanjany mandritra ny iray volana (mihoatra ny 5% amin'ny lanjany).
- Ny tsy fahitan-tory na ny hypersomnia saika isan'andro (sarotra ny matory na matory be loatra).
- Fihetseham-po tsy mahazatra na fikolokoloana OR izay marefo sy misalasala ary / na maranitra amin'ny teny isan'andro isan'andro ( fikorontanana psychomotor na fikirizana psychomotor ).
- Fahafatesana na fahaverezan'ny herinaratra saika isan'andro. Mety ho lasa reraka loatra ny manao ny asany ara-dalàna isan'andro toy ny asa an-trano, na tsy manana hery handehanana miasa. Mety henjana be izany ary mety ho voakitika mihitsy aza.
- Ny fahatsapana ny tsy fahamendrehana sy / na ny fahatsapana ho meloka izay tafahoatra na tsy mifandraika amin'ny zavatra izay tsy ketraka dia mety hahatsapa ho meloka. Indraindray dia tsy maintsy mitranga isan'andro izany mandritra ny roa herinandro.
- Ny olana dia mifantoka sy / na mandray fanapahan-kevitra saika isan'andro. Ohatra, ny mpiasa iray nilaza fa hanao drafitra hahazoana volavolan'ny asa vita dia mety tsy afaka manombana ny toe-javatra araka ny tokony ho izy na manao fanapahan-kevitra momba izany.
- Fisainana mahatsiravina na maty; mieritreritra hanao famonoan-tena nefa tsy manao drafitra ( ideolojia mamono tena ); fanandramana hamono tena na fanaovana drafitra hamonoan-tena.
Toro-hevitra miteraka fahagagana mampihorohoro
Raha misy marary dimy na mihoatra amin'ireo soritr'aretina etsy ambony, anisan'izany ny iray amin'ireo roa voalohany, dia mbola misy antony maromaro izay mety hiteraka fizarana goavam-be na mety hitondra amin'ny aretina isan-karazany.
- Ireo soritr'aretina dia tsy tokony ho vokatry ny vatana toy ny fanafody tsy ara-dalàna na ny fanafody.
- Tsy mety ny soritr'aretina, toy ny aretin'ny tiroida, lupus , na vitaminina.
- Ny soritr'aretin'ny sikose ( aloka sy / na fametavetana ) dia mety hiteraka fahaketrahana mafy. Na izany aza, raha toa ny soritr'aretina dia marefo (tsy misy ifandraisany amin'ny fiainan'ny olona), dia mety ho voan'ny aretina hafa. Ny sasany amin'ireo fahafaha-manao dia ny schizophrenia , ny fikorontanan'ny schizoaffective , ny fikorontanan'ny fanandramana, ary ny korontana.
- Raha misy soritr'aretina mipoitra ny ankamaroan'ny fotoana mandritra ny roa taona, saingy tsy mifanaraka amin'ny fepetra voalaza etsy ambony izy ireo amin'ny fizotran'ny depression lehibe, ny marary iray dia mety ho hita amin'ny dysthymia. Raha ny fahaketrahan'ny marary iray dia ny dysthymic ary izy koa dia manana episodim-pandrenesana, dia mety ho voan'ny aretin'ny sikodioma ny marary.
- Ny soritr'aretina dia tsy dia tsara kokoa noho ny fitondran-tena noho ny fahaverezan'ny havan-tiana.
- Ny soritr'aretina dia tsy mampiditra ireo izay mitarika ho amin'ny famaritana ny fizarazarana mifangaro, izay voafaritra amin'izao fotoana izao fa ny bipolar ihany no mitranga ary ahitana soritr'aretina manala sy mampihorohoro.
Depressive vs Hypomanic na Manic Episodes
Ny fandinihana iray dia nahatsapa fa in-telo avo lenta lavitra noho ny mania amin'ny aretin'ny bipolar ny fandidiana, ary ny fianarana iray hafa dia nahatsikaritra fa efa mihoatra ny in-39 avo lenta ny habetsahan'ny fotoana natahorana tamin'ny fahaketrahana, hypomania.
Sources:
American Psychiatric Association, DSM-IV-TR. 4th ed. Washington, DC: RR Donnelly & Sons, 2000.
Judd LL, Akiskal HS, Schettler PJ, et al. Ny tantara voajanahary maharitra amin'ny herinandro mahazatra isan-kerinandro momba ny aretina bipolar I. Arch Gen Psychiatry 2002; 59: 530-537
Judd LL, Akiskal HS, Schettler PJ, et al. Famotopotorana ny tantaran'ny voajanahary momba ny aretim-biraon'ny II bipolar II. Arch Gen Psychiatry 2003; 60: 261-269