Kognitive Therapy sy ny fitsaboana ADHD

Fanadinadinana momba ny CBT miaraka amin'ny Dr. J. Russell Ramsay

J. Russell Ramsay, Ph.D. , dia Talen'ny Associate sy mpiara-manorina ny Adult Treatment and Research Program an'ny ADHD ao amin'ny Oniversiten'i Pennsylvanie School of Medicine, ary manam-pahaizana manokana momba ny mpiasa ao amin'ny Centre's Center for Cognitive Therapy. Izy no mpanoratra ny fitsaboana ara-pahasalamana ho an'ny olon-dehibe ADHD (Routledge, 2008) sy ny fitsaboana tsy ampiasana fanafody ho an'ny olon-dehibe ADHD: Manombana ny fiantraikany amin'ny asa fanaovan-gazety isan'andro sy ny maha-olona (American Psychological Association, 2010) .

Dokotera Dr. Ramsay dia niresaka momba ny fitsaboana ara-pahasalamana ara-pahasalamana momba ny ADHD olon-dehibe ary ny fitsipiky ny Cognitive Behavioral Therapy (CBT). Mahatsiaro ho sambatra aho fa afaka nanadinadina azy momba ny CBT.

Inona ny Cognitive Behavioral Therapy (CBT)?

Ny fametrahana CBT ankoatra ny endrika fitsaboana hafa dia ny manasongadina azy eo amin'ny anjara asan'ny fanadihadiana - ny eritreritra automatique, sary, rafi-pinoana - ary ny fitondrantena. Ny CBT dia tsy miraharaha ny fihetseham-po, fa mikendry ny fomba fisainana sy fitondran-tena mahasorena ho toy ny teboka fahatakarana amin'ny fahatakarana sy ny adihevitra amin'ny olana izay itadiavan'ny olona fitsaboana.

Ny CBT dia natao ho fitsaboana ny fahaketrahana ary ny fikarohana dia nanaporofo tsy tapaka fa fomba fitsaboana mahomby amin'ny olana ara-tsaina. Ny fandinihana taty aoriana dia nampiseho ny CBT mba hanampiana ireo olana hafa mahazatra, toy ny karazana fanahiana maro, ny fampiasana vatana, ny olana hafa momba ny fihetseham-po, ary ny olana ara-pahasalamana sasany, toy ny fiatrehana olana amin'ny torimaso na ny aretin'andoha.

Ny folo taona lasa dia nahita mpikaroka maromaro izay niasa tamin'ny fanovana ny CBT hiatrehana ny fahasarotana mifandraika amin'ny olon-dehibe ADHD.

Inona no anjara asan'ny CBT amin'ny drafitra fitsaboana ho an'ny olon-dehibe ADHD?

Ny fanafody dia heverina fa ny fitsaboana voalohany amin'ny ADHD amin'ny fikarakarana ny soritr'aretin'ny ADHD.

Misy karazana fitsaboana isan-karazany ho an'ny ADHD izay ny tombontsoa azo avy amin'ny fiantraikany amin'ny fiasan'ny atidoha, amin'ny ankapobeny dia mamolavola fanatsarana ny fiheverana maharitra, fitantanana ny zavatra mahavarimbariana, ary ny fanaraha-maso. Ho an'ny olona maro, ny fanatsaràna ny soritr'aretina dia mitarika amin'ny fanatsarana ara-pifandraisana amin'ny fiainany andavanandro, toy ny fiezahana hitazona zavatra, ny tsy fahampian-tsakafo ara-batana sy ny fanaraha-maso bebe kokoa, ary ny fanamafisana ny fifantohana amin'ny asa na famakiana amin'ny lanjany ara-dalàna fotoana, hanonona anarana vitsivitsy.

Na izany aza, maro ny olona mety mitohy miady amin'ny vokatry ny ADHD na dia eo aza ny fitsaboana mahazatra. Izany hoe, mety hanohy hahatsapa ny soritr'aretin'ny ADHD sy / na ny fahasarotana mbola mitohy amin'ny fampiharana ireo paikady mahomby izay fantany fa hanampy azy ny olona. Ankoatr'izany, ny olona manana ADHD dia mety hiady amin'ny fahasarotana amin'ny fitantanana ny fihetseham-pony amin'ny fiainana andavanandro, ary ny ADHD dia mety hahatsikaritra fa mety hitera-doza ny fahaketrahana, ny tebiteby, ny fampiasana entana, na ny fahatokisan-tena. Ireo olon-dehibe amin'ny ADHD dia mitaky fanampiana fanampiny hahatsara ny fahatsarana sy ny fiasa tsara eo amin'ny fiainany andavanandro.

Ny CBT dia hita fa fomba fitsaboana mahasoa izay mivantana mivantana amin'ny karazana fahasimbana sy ny fiatrehana olana mifandraika amin'ny ADHD olon-dehibe izay voalaza etsy ambony.

Na dia toa tsotra aza ny vahaolana mitazam-potsiny - mampiasa fampisehoana isan'andro, manomboka manao asa mialoha ny vanim-potoana fialan-tsasatra, manapaka asa lehibe ho asa goavana - mety ho sarotra ny hampiharina. Ny fiatrehana izany fanamby izany dia mety hanosika ny eritreritra ratsy, ny pessimisme, ny fanakianana ny tenany, ary ny fahatsapana fahasorenana izay mamorona sakana fanampiny hanaraka azy. Mety misy koa vitsy an'isa amin'ny ADHD izay tsy afaka mitondra fanafody noho ny fitsaboana ara-pahasalamana, ny tsy fahita firy, ny tsy famaliana, na ny fihinanana medikaly izay mety ho fomba fitsaboana CBT.

Noho izany, ny CBT dia azo atokisana amin'ny tranga izay tsy ampy ny fanafody hamahana olana amin'ny ADHD.

Ahoana ny adiresin'ny CBT amin'ny olana sasany isan'andro vokatry ny ADHD?

Ny ohatra iraisana dia ny marary izay tonga tara amin'ny fotoam-pitsarana voalohany - amin'ny filazana fa ny adiresy "fitantanana fotoana mahomby" dia tanjona ho an'ny CBT. Ireo tranga toy izany dia ampiasaina amin'ny "manova ny injeniera" ireo ampahany samihafa ao amin'ilay olana mba ahafahana manome fahatakarana bebe kokoa ny fomba ahafahan'ny ADHD (sy ny antony hafa) manampy amin'ny fampandrosoana sy ny fitandroana ny olana ara-pifandraisana, amin'izao tranga izao, , "ary hanome hevitra sasantsasany ho an'ny tetikadiny. Ity karazana fitsapana ity ihany koa dia mamela ny fitsaboana manokana amin'ny toe-javatra iainan'ny tsirairay, ka mahatonga azy io ho tombontsoa sy manan-danja mba hifanaraka amin'ny fampiharana ny fahaiza-manaony.

Mba hanohizana an'io ohatra voalaza etsy ambony io, ny adihevitra momba ny "fitantanana fotoana" mifandraika amin'ny fahatarana amin'ny fotoam-pitsarana dia mety ho vokatry ny fandaharam-potoana mahantra (ohatra, tsy manana mpandahateny isan'andro momba ny fanendrena), ny fandaminana (ohatra, tsy afaka mahita ny tapa-taratasy amin'ny daty sy ny fotoana fanendrena azy), ny famaha olana mahomby (ohatra, tsy mieritreritra ny safidy mba hahazoana ny fotoana fanendrena, toy ny fikarohana ny isa ho an'ny birao sy ny fiantsoana hanamafy), ny tsy fisian'ny fandaminana (Ohatra: tsy mametraka fotoana ara-drariny ho an'ny fanendrena, fametrahana fitaterana amin'ny dia, parking, sns.), ary lasa mifantoka amin'ny asa manelingelina (oh: miasa amin'ny solosaina), mba hanonona afa-tsy antony maromaro. Ny olana mifandraika amin'ny fanomanana ny fanendrena dia mety hahatonga ny sakana amin'ny fanaraha-maso ihany koa, toy ny fahatsapana fanahiana (izay mety manelingelina sy mitarika amin'ny fitondran-tena misoroka) ary ny fanodinkodinam-pehezan'ny asa, na ratsy (ohatra: "Ity dokotera ity dia tsy hilaza amiko na inona na inona tsy efa henoko ") na tsara (ohatra," azoko antoka fa hisy fiara maro "na" Tsy dia misy dikany loatra raha tara aho ").

Ny tsirairay amin'ireo singa "mahaleotena" ireo dia manome fahafahana hiova. Rehefa fantatra ireo fahasarotana maro samihafa mifandraika amin'ny ADHD, dia hisy ny foto-kevitra miverimberina ary ireo fahaizana samihafa mifanakalo hevitra dia azo ampiharina amin'ny toe-javatra isan-karazany mba hanatsarana ny asany manontolo. Tsy "fikolokoloana haingana" izany ary tsy maintsy ampiharina amin'ny fomba tsy miova ny fahaiza-manao, fa ny fampifandraisana ny fitombon'ny fankasitrahana ny vokatry ny ADHD sy drafitra iray amin'ny fikarakarana azy dia manome modely ho an'ny fahatsapana ny zavatra efa niaina taloha raha ny toe-javatra any ankoatra ny fifehezan'ny olona.

Mampiasa ny CBT mba hanova izany fihetsika maladaptive izany ho lasa iray mahafa-po kokoa

Ny fangatahana dia iray amin'ireo olana mahazatra voalazan'ny olon-dehibe amin'ny ADHD. Na dia milaza ho toy ny olana avokoa ny marary rehetra amin'ny ADHD, dia miavaka ny tolona tsirairay.

Rehefa avy namaritra ny fangatahana ho lasibatra amin'ny fitsaboana, dia ampirisihina ny marary hizara ohatra manokana, indrindra vao haingana, ny fangatahana amin'ny fiainany andavanandro. Isika dia miadaladala ary miara-mandinika amin'ny fomba voafaritra mazava ny tanjona faratampon'ity tanjona ity, na tsotra izany, toy ny fikarakarana lisitry ny fivarotana, na sarotra kokoa, toy ny fanoratana taratasy ho an'ny kilasy fianarana ambony. Avy eo dia avereno jerena ny fifandraisan'ny olona amin'ny asa, na ny zavatra niainan'ny vao mangiran-dratsy na ny andrandrainy amin'izao fotoana izao. Izany hoe, miresaka momba ny drafitra momba ny asa, ny ampahany ny singa ao amin'ny tanjona mba hamakiana azy amin'ny dingana (fantatra amin'ny anarana hoe "karaoty"), izay mamaritra ny mety ho sakana na toe-javatra izay mety hisy fiantraikany eo amin'ny fanaraha-maso. Ny lafiny iray manan-danja amin'io dingana io dia ny fijerena mazava tsara ny fihetseham-pon'ny moana sy ny fihetseham-po amin'ny tsirairay amin'ny fanantenana an'ity asa ity. Izany hoe, manontany hoe "inona no eritreretin'ny eritreritra momba ny fanaovana io asa io?" ary "inona ny fihetseham-po tsapanao rehefa mieritreritra an'ity asa ity ianao?" Fanontaniana hafa izay iresahantsika matetika dia ny hoe "ahoana ny endriky ny hoditrao rehefa manatrika ity asa ity ianao?" Ny tanjon'ireto fanontaniana ireto dia ny hampisehoana ny anjara toeran'ny eritreritra ratsy sy ny fihetseham-po izay mety hitarika amin'ny fangatahana. Tianay ihany koa ny hamantatra ny "fitondran-tena" sy ny fanimbana ny olona, ​​toy ny hoe "Hijerena ny e-mailako aloha aho ary avy eo dia mahazo zo hiasa aho."

Ny tetik'asa CBT dia miasa amin'ny fomba fiasan'ny mpanatanteraka , mba hanampiana ny tsirairay hahavita ny drafitra, ny fandaminana, ary ny choreographer ny fotoanany, ny heriny ary ny ezaka mba hanatanterahana asa izay mety tsy hahazo valisoa avy hatrany (na dia kely aza ny valisoa Ny fanatanterahana ny dingana kely dia matetika mihemotra) saingy misy ifandraisany amin'ny vokatra lehibe sy mahafa-po kokoa.

Ny olona tsirairay dia mamantatra ny drafitra manokana amin'ny fanatanterahana fahaiza-manao manokana amin'ny andro iray voafaritra mazava sy manokana amin'ny asa manokana mba hampitomboana ny mety hitranga amin'ny alalany (ohatra: "Rehefa mandeha amin'ny varavarana aorian'ny asa ianao dia mety mivezivezy amin'ny fahitalavitra ary manamarina fa mila anao 'Veg out;' inona no azonao atao hafa mba hahazoana antoka fa mahazo alalana alohan'ny hipetraka ianao? Aiza no ahafahanao mamaky ny mailaka amin'io andro io, inona no holazainao amin'ny rationalizations amin'ny fangatahana fangatahana? "). Ny dingana dia tsy mora foana ary matetika ny fanovana dia mitranga amin'ny "dingana roa mankany amin'ny dingana iray, dingana iray miverina", saingy ireo karazana fahaizana azon'izy ireo amin'ny sehatry ny fifandraisana amin'ny mpitsabo izay mahatsapa ny ADHD olon-dehibe dia afaka manampy ho an'ny olona maro. Ny tanjon'izy ireo dia ny mamolavola paikady "marefo" mba handehanany miaraka amin'ny marary ary azo tsarovana sy ampiasaina amin'ny fiainana andavanandro.

Hitady mpitsabo manana traikefa amin'ny CBT sy ADHD

Ity ny ampahany sarotra amin'izao fotoana izao. Misy fikambanana natokana ho amin'ny famoahana ny CBT, toy ny Fikambanan'ny fitsaboana sy ny kognitive fitsaboana ary ny Academy of Cognitive Therapy izay manana fikarakarana mpikaroka momba ny fitsaboana amin'ny tranonkala. Na izany aza, maro amin'ireo mpitsabo izay tena mahay ny CBT dia mety tsy mahafantatra ny olana atrehin'ny olon-dehibe manana ADHD. Toy izany koa, misy orinasa natokana ho an'ny ADHD izay manana mpampianatra matihanina ao amin'ny tranonkalany izay ahitana mpitsabo matihanina maro samihafa saingy ireo dokotera ireo dia mety tsy mahazatra ny fomba fiasa CBT. Ny ivon-toeram-pivoaram-pirenena (mifandraika amin'ny ankizy sy olon-dehibe miaraka amin'ny ADHD [CHADD]) dia manana lisitry ny olon-dehibe ADHD olon-dehibe ADHD sy ny fandaharan'asan'ny ADDA (ADDA), fikambanana iray natokana ho an'ny ADHD olon-dehibe, ny mpamatsy.

Misy karazana ADHD olon-dehibe ADHD maneran-tany manerana an'i Etazonia sy izao tontolo izao, anisan'izany ny maro izay manome fomba fitsaboana CBT mifantoka amin'ny fitsaboana. Harvard University / Massachusetts Hospital sy Mt. Sinai School of Medicine, NYU dia manana programa mavitrika any Etazonia. Misy fandaharam-potoana tsara fandinihana ny fitsaboana psychosocial ho an'ny ADHD olon-dehibe any Kanada, Finlandy ary Alemana.

Matetika ny olona no mahafantatra momba ny fitsaboana tsara ao amin'ny faritra misy azy amin'ny alàlan'ny fifandraisana amin'ireo loharano na tobim-pahasalamana ao amin'ny faritra misy azy ireo ary amin'ny fitadiavana raha misy mpitsabo manam-pahaizana afaka manatona azy. Indrisy fa satria CBT ho an'ny ADHD olon-dehibe dia toeram-pitsaboana izay tsy ahitan'ny mpitsabo rehetra, dia mety misy toerana tsy misy fitsaboana za-draharaha. Na dia izany aza dia misy fitomboana maromaro amin'ny boky momba ny fitsaboana ary boky manam-pahaizana momba ny klinika izay azo ampiasaina ho loharanom-pahalalana.

> Source:

> J. Russell Ramsay, Ph.D. Adiresy mailaka / resadresaka. 4 Febroary 2011.