Information and Side Effect Profile of MAOIs
Ny mpandrindra ny oxidase monoamine dia karazana antidepressants izay novolavola tamin'ny taona 1950. Mahomby izy ireo amin'ny fitsaboana ny fahaketrahana , ny fikorontanan-tsaina , ary ny aretin'ny tebiteby hafa . Na dia mahomby kokoa aza izy ireo amin'ny serasera toy ny serotonine (SSRI) sy tricyclic antidepressants (TCAs), dia tsy ampiasaina matetika izy ireo noho ny fepetra ilaina amin'ny fitandroana sakafo sy ny loza mety hitranga rehefa misy fifangaroan-drongony.
Ohatra avy amin'ny MAOIs Include:
- Phenelzine (nardil)
- Tranylcypromine (parnate)
- Isocarboxazid (marplan)
- Selegiline (emsam)
Emsam patchermal (skin) patch izay ampiharina indray mandeha isan'andro. Io fomba fitantanana io dia mety tsy dia miteraka firy ny fahasarotan'ny sakafo mifandraika amin'ny làlana am-pahefan'ny fitantanana.
Ny fomba fiasan'ny MAOI
Inoana fa ny atidoha dia mirakitra hafatra an-jatony amin'ny sendikà simika ( neurotransmitters ) an-jatony izay miasa toy ny fifandraisana eo amin'ny selan'ny atidoha . Ireo mpitondra hafatra momba ny simika dia molekiolika izay mety hisy fiantraikany amin'ny fihetseham-po, ny alahelo, ny tebiteby, ny torimaso, ny tahan'ny fo, ny hafanana, ny herisetra, ny tahotra ary ny fisehoan-javatra hafa ara-tsaina sy ara-batana hafa. Ny monoamine oxidase (MAO) dia angomamy izay mampihena na mamotika ireo mpikatroka neurotransa telo mifandray amin'ny toe-tsaina sy ny tebiteby:
- Serotonin , izay milalao ny tebiteby, ny fihetseham-po, ny torimaso, ny fiankinan-doha ary ny firaisana ara-nofo.
- Ny norepinephrine , izay misy fiantraikany amin'ny torimaso sy ny fahamalinana, dia heverina fa misy ifandraisany amin'ny valim -pifamoivoizana amin'ny ady .
- Dopamine , izay misy fiantraikany amin'ny fihetsiky ny vatana ary inoana koa fa tafiditra ao anatin'ny fanentanana, ny valisoa, ny fanamafisana ary ny fitondran-tena mampihetsi-po. Betsaka ny foto-pisainan'ny sikose milaza fa ny dopamine dia manana anjara amin'ny soritr'aretina ara-psikôtika .
Ny MAOIs dia mampihena ny asan'ny MAO enzyme. Ny mararin'ny MAO dia miteraka avo lenta kokoa amin'ny norepinephrine, serotonine, ary dopamine ao amin'ny atidoha. Ny tombony azon'ireo fitomboana ireo dia ny fahatsaran'ny toetr'andro sy ny fiantraikany amin'ny fanoherana.
Ny fiantraikan'ny MAOIs amin'ny ankapobeny
- Tsy ampy torimaso / tsy matory
- maloiloy
- Aretim-pivalanana
- Ny vava maina
- Hypertension (ny tosidra ambony)
- Hypotension (ambany tosidra ambany)
- fanina
- Ny tombony mavesatra
- Edema (fitehirizana rano)
- Fahadisoana ara-nofo
- Hery mifoka rivotra
- fahalemena
- fifanjevoana
Ity lisitra ity dia tsy tafiditra manontolo, ary mety hisy vokany hafa hafa tsy voalaza eto. Tokony hitatitra amin'ny dokotera ny fanafody hafa mifandraika amin'ny fanafody.
Ny Krizin'ny Hypertension Tyramine
Tyramine dia fitambarana hita amin'ny sakafo maro . Misy fiantraikany amin'ny tosidra ny tosika ary mifehy ny anzima MAO. Rehefa atahorana ny enzyme MAO (izany hoe, rehefa maka ny MAOI), dia mety hahatratra ny danjam-pandrenesana avo lenta ny tyramine, ka miteraka herisetra be loatra. Raha mandray ny MAOI, dia ilaina ny misoroka ny sakafo sy ny zava-pisotro avo amin'ny tendrony mba hisorohana ny tandroka avo latsa-panafody.
Fitsipi-pitondrantena sy fifanoherana hafa
Alohan'ny hanombohana ny fitsaboana MAOI, lazao amin'ny dokotera raha toa ka misy ny fepetra manaraka:
- Aretina renena (aretin'ny voa)
- Famonoana aretina
- Ny aretim-panafem-pandrenesana (toy ny aretim-po, aretim-po)
- Hyperthyroidism
- Hypertension (ny tosidra ambony)
- diabeta
Lazao amin'ny mpamatsy anao rehetra fa mitondra MAOI ianao. Anisan'izany ny dokotera, ny dokotera, ny toeram-pitsaboana ary ny mpitsabo hafa.
Aza maka fanafody raha tsy mahazo fankatoavana avy amin'ny dokotera ianao.
Serotonin Syndrome
Ny serotoninina avo be ao amin'ny atidoha dia mety miteraka aretina mety hitera-doza antsoina hoe serotonin syndrome . Ity toe-javatra tsy fahita firy ity dia matetika vokatry ny fifandraisana amin'ny zava-mahadomelina roa na maromaro izay misy fiantraikan'ny serotonin ao amin'ny atidoha.
Na dia ny fanampiana an-tsokosoko hafa toy ny St. John's Word aza dia mety hahatonga ny sendika serotoninina raha miray amin'ny MAOIs. Mba hampihenana ny mety hisian'ny serotonin syndrome, ny MAOI dia tsy tokony horaisina amin'ny SSRI na ny TCA. Manolo-kevitra ny tsy hanomboka fitsaboana antidepressant hafa mandritra ny 10 hatramin'ny 14 andro aorian'ny fampiatoana ny MAOI.
MAOI sy ny fiterahana
Ny fikarohana momba ny fitondrana vohoka sy ny fitsaboana MAOI dia voafetra. Azo atao ny miala amin'ny fitsaboana MAOI mandritra ny fitondrana vohoka. Raha toa ka misotro toaka ianao na bevohoka, dia tsara kokoa ny miresaka momba ny loza sy ny tombony amin'ny fitsaboana MAOI amin'ny dokotera.
MAOI Syndrome fanavotana
Ny olona sasany dia nitatitra momba ny fialana amin'ny fitsaboana toy ny fampihenana na fampiatoana ny fitsaboana MAOI. Azo heverina fa vokatry ny atidoha no mahatonga ny serotonine sy ny nephrinephrine amin'ny fiovàna tampoka.
Ny soritr'aretina mety hitranga mandritra ny fampiatoana ny fitsaboana MAOI dia:
- maloiloy
- Aretin'an-doha
- Mitebiteby
- fanina
- Fihetseham-batana mahery vaika amin'ny tendany sy ny loha
Na dia tsy heverina ho mampidi-doza aza ireo soritr'aretina rehetra ireo, dia mety hahagaga azy ireo izany. Aza manalavitra na manakana ny fitsaboana MAOI raha tsy mijery ny dokotera.
MAOI sy ny famonoan-tena
Ny fikambanan'ireo eritreritra hamono tena , indrindra eo anivon'ny tanora, miaraka amin'ny fitsaboana antidepresse, dia ivon'ny fifantohana sy ny adihevitra tato anatin'ny taona vitsivitsy. Ho valin'ny fanolorana soso-kevitra tao amin'ny fanadihadiana sy ny fikarohana sasany, dia namoaka fanambarana tamin'ny 2007 ny Fikambanana US Food and Drug Administration (FDA). Ny soso-kevitra momba ny FDA dia milaza fa ny mpamorona ny fanafody antidepressant rehetra dia mampiseho fampitandremana momba ny vokatr'izy ireo momba ny mety mety mety hampidi-doza ny famonoan-tena fisainana sy fitondran-tena eo amin'ny tanora, 18 hatramin'ny 18 taona, mandritra ny fitsaboana voalohany.
Hatreto, ny mpikaroka dia tsy nahita valiny farany momba ny fametahana famonoan-tena. Ho an'ny ankamaroan'ny olona dia mihena ny fahaketrahana ny tsindry aloka ary manamaivana ny tsy fahampian-tsakafo sy ny fanantenana izay mandany ny androm-piainany isan'andro. Saingy, ho an'ny ampahany kely amin'ny olona mitaky antidepressantsana, tsy mety izany. Raha manahy momba ity olana ity ianao dia sokafy amin'ny dokotera ary aza matahotra mametraka fanontaniana.
Sources:
> Fampiasana Antidepressantsa amin'ny ankizy, ny tanora ary ny olon-dehibe. Fanitsiana ny fametahana ny vokatra. US Food and Drug Administration. 2 Mey 2007.
> Kaplan MD, Harold I sy Sadock MD, Benjamin J. Synopsis of Psychiatry, Edition 8th Baltimore: Williams & Wilkins.