Fihetseham-panoherana tsy tapaka mihinana sakafo
Moa ve ianao na olon-kafa fantatrao fa mihinam-bary? Ny mpihinana be dia be dia mety hiteraka korontana fihinanana, fantatra amin'ny anarana hoe Arduid Avoidant / Restrictive Food Syndrome (ARFID). Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny sakafo mihinana dia tsy manelingelina ny lanjany, ny fitomboana, na ny fikarakarana isan'andro. Na izany aza dia mety mila fitsaboana ireo olona izay mahatsapa vokatra toy ny vokatry ny fihinanana sakafo be dia be.
Ireo mpihinana Picky dia olona izay misoroka sakafo maro satria tsy tia ny tsirony, ny fofony, ny endriny, na ny endriny. Ny fihinanana Picky dia mahazatra mandritra ny fahazazany, ary na aiza na aiza eo anelanelan'ny 13 isan-jato sy ny 22 isan-jaton'ny ankizy eo anelanelan'ny telo sy 11 taona dia hita ho mpihinana mihinana amin'ny fotoana rehetra. Na dia betsaka aza ny ankizy kely maniry ny fahamendrehany, eo anelanelan'ny 18 isan-jato sy 40 isan-jato dia mbola miezaka ny ho tanora.
Fanavahana ARFID avy amin'ny sakafo mahazatra "
Rehefa mihalehibe ny ankizy, dia mihalalina ny karazam-batana sy ny soratra, ary ny sakafon'ny ankamaroan'ny sakafo alohan'ny enim-bolana na fito. Amin'izao vanim-potoana izao, maro ireo ankizy ao amin'ny sekoly ambaratonga faharoa no lasa "mifantina" ary manomboka mahazo tombontsoa amin'ny kômôhy, izay mitombo ny fitomboan'ny entona. Matetika noho ny fahamaotiana, mihamitombo ny fitiavan-janaka sy ny fihinanana sakafo, miaraka amin'ny fiverenana amin'ny fitomboan'ny taham-pamokarana bebe kokoa sy ny fandanjalanjana bebe kokoa ao anaty sy amin'ny sakafo. Maro ny ray aman-dreny mitatitra ny ahiahiny manakaiky ny fisotroan-janany amin'ny zatovo, saingy lazaina amin'ny hafa fa "ara-dalàna" izy io ary tsy manahy azy io.
Ny ray aman-drenin'ny ankizy miaraka amin'ny ARFID dia matetika mahatsikaritra ny fanamby ao amin'ny taham-panafahan'ny zanany hatramin'ny 1 taona. Ireo ankizy ireo dia mety mampiseho fiheverana matanjaka ho an'ny sakafo maromaro ary mety handà tsy hihinana na inona na inona ivelan'ny faritra. Matetika ny ray aman-dreny dia mitatitra fa ny zanany miaraka amin'ny ARFID dia manana olana amin'ny fifindrana amin'ny sakafo mifangaro amin'ny sakafo zazakely.
Matetika izy ireo dia mitatitra fa manana fahatsapana manokana amin'ny sehatra toy ny "mushy" na "crunchy".
Mety ho sarotra ho an'ny ray aman-dreny sy ny matihanina amin'ny fahasalamana ny manavaka ny "fahazotoana ara-dalàna" amin'ny ankizy iray avy amin'ny famaritana ny ARFID. Ny fitondran-tena sy ny fitoviana eo amin'ny sakafo dia mety misy eo amin'ny fifandimbiasana eo amin'ireo izay manandrana manandrana sakafo vaovao sy ireo izay tia sakafo mahazatra. Ny ankamaroan'ny ankizy dia mbola afaka mahafeno ny filany ara-tsakafo na dia eo aza ny fahantrana.
Araka ny nolazain'i Dr. Fitzpatrick sy ny mpiara-miasa aminy, "Na dia maro aza ny fanehoan-tsakafo sakafo ary maro no hanakorontana ny sakafo sasany," ARFID "dia miavaka amin'ny fandàvana hanandramana zava-baovao ary noho izany, Ny mpihinam-bahiny iray 'manambony'. "Ny sasany dia milaza ny" ARFID ", toy ny" neophobia sakafo ", izay misy fahasarotana amin'ny zava-baovao dia miteraka sakafo tsy voafetra.
Fikarakarana vaovao sy fitsaboana vaovao ao amin'ny DSM-5
ARFID dia famantarana vaovao izay nampidirina tamin'ny famoahana ny boky Diagnostic and Statistical, 5 ed edition (DSM-5) tamin'ny taona 2013 . Talohan'ity sokajy vaovao ity, ireo olona mararin'ny ARFID dia noheverina ho tsy fahasalamana ara-tsakafo tsy voatondro manokana (EDNOS) na mety hianjady amin'ny aretina tsy fahampian-tsakafo amin'ny fahazazana na ny fahazazana.
Vokatr'izany, ny ARFID dia tsy fantatra loatra amin'ny hoe anorexia nervosa na bulimia nervosa . Na izany aza, dia mety hisy fiantraikany lehibe izany.
Ny olona miaraka amin'ny ARFID dia tsy mihinana ampy mba hihaonany ny tanjaky ny heriny sy ny sakafo. Na izany aza, tsy toy ny olona tsy miteraka anorexia ny olona miaraka amin'ny ARFID dia tsy manahy momba ny lanjany na ny endriny na ny matavy ary tsy mametra ny sakafony noho izany antony izany. Ny ARFID koa dia tsy miseho rehefa avy eo amin'ny tantaram-pihinanam-bolo mahazatra toy ny anorexia nervosa sy bulimia nervosa. Ny olona miaraka amin'ny ARFID dia matetika no mihinana mihintsy.
Mba hamenoana ny fepetra ho an'ny ARFID dia tsy azo hazavaina amin'ny tsy fahampian-tsakafo ny fetran'ny sakafo, fomba fanao ara-kolontsaina (toy ny antony ara-pinoana ho an'ny famerana ny sakafo), na olana hafa momba ny fitsaboana izay hamaha ny olana amin'ny fihinanana sakafo.
Ankoatra izany dia tsy maintsy mitarika amin'ny iray amin'ireto manaraka ireto izy:
- Ny fihenan-danja lehibe (na ny tsy fahampian'ny herisetra amin'ny zaza)
- Tena tsy fahampian-tsakafo
- Ny fialan-tsasatra amin'ny famokarana rongony na fanafody amin'ny sakafo am-bava
- Ny fahasarotan'ny fiainana andavanandro noho ny henatra, ny fanahiana na ny tsy fitoviana
Iza no mahazo ARFID?
Tsy manana tatitra tsara momba ny taham-pahalalan'ny ARFID isika. Mihabetsaka kokoa ny ankizy sy ny tanora, ary tsy dia mahazatra loatra ny zatovo sy ny olon-dehibe. Na izany aza dia mitranga mandritra ny androm-piainana manontolo izany ary misy fiantraikany amin'ny gender rehetra. Ny fahazazana dia matetika amin'ny fahazazana. Ny ankamaroan'ny olon-dehibe miaraka amin'ny ARFID dia toa hita fa nisy ny fahatsapana hatramin'ny fahazazany. Raha manomboka amin'ny adolescence na olon-dehibe ny ARFID, dia matetika izy io no miteraka fanandramana mifandraika amin'ny sakafo toy ny fihenan-tsaka na ny fery.
Ny fandinihana lehibe iray (Fisher et al, 2014) dia nahita fa ny 14 isan-jaton'ny marary vaovao naroson'ny fihinanana sakafo izay nanolotra fandaharam-pandam-pahasalamana fito ho an'ny tanora dia nahitana ny fepetra ho an'ny ARFID. Araka io fandinihana io, ny isan'ny zaza sy ny tanora amin'ny ARFID dia matetika kokoa noho ny aretina, ary misy marary maromaro kokoa noho ny isan'ny marary miteraka anterioria na ny bulimia nervosa. Ny mararin'ny ARFID dia manana lanjan'ny lanjany ambany ary noho izany dia mety hiteraka fahasembanana ara-pahasalamana toy ny marary amin'ny anorexia nervosa.
Ny marary amin'ny ARFID dia azo inoana kokoa noho ny marary amin'ny anorexia nervosa na bulimia nervosa mba hanana fahasalamana na soritr'aretina. Fitzpatrick sy ny mpiara-miasa dia manamarika fa matetika ny ARFID no resahina matetika amin'ny gastroenterology noho ny marary manana aretina hafa. Azo inoana koa fa mitebiteby be izy ireo, saingy tsy dia atahorana kokoa noho ny an'ny anorexia nervosa na ny bulimia nervosa amin'ny fahaketrahana. Matetika ny ankizy manatrika ARFID dia mitatitra loza be dia be, toy ny hita tamin'ny ankizy voan'ny aretin-kozatra sy ny aretina mitebiteby . Matetika koa izy ireo no maneho ny ahiahiny momba ny soritr'aretina mifandraika amin'ny sakafo, toy ny vavony.
Types
Ny DSM-5 dia manome ohatra sasantsasany amin'ny karazana fisavana na fameperana samihafa izay mety ho hita ao amin'ny ARFID. Anisan'izany ny faneriterena mifandraika amin'ny tsy fahampian'ny liana amin'ny fihinanana na sakafo; Ny fihinanana sakafo mifototra amin'ny siansa (ohatra, mandà sakafo sasany mifototra amin'ny fofona, loko, na ny endriny ny olona); ary ny fisorohana izay mifandraika amin'ny vokatry ny fihinanan-tsakafo toy ny fihenan-tsaka na ny fery, matetika mifototra amin'ny traikefa ratsy taloha.
Fisher sy ireo mpiara-miasa dia nanolotra karazana karazana ARFID enina isan-karazany miaraka amin'ny taham-pahavitrihana manaraka eo anivon'izy ireo:
- Picky mihinana hatramin'ny fahazazany (28.7 isan-jato)
- Manana fikorontanana mitera-doza (21.4 isan-jato)
- Manana soritr'aretin'ny gastrointestinal (19.4 isan-jato)
- Ny ahiahy amin'ny fihinanana noho ny tahotra ny miteraka na mamoaka (13.1 isan-jato)
- Manana alikaola (4.1 isan-jato)
- Fandroana mihinana "antony hafa" (13.2 isan-jato)
Dr. Bermudez dia nanolotra vondrona dimy samy hafa ao amin'ny ARFID:
- Ny olona tsy mitandrina dia mandà ny sakafo mifototra amin'ny traikefa ratsy na tahotra toy ny fihenan-tsakafo, ny fihinanan-kena, ny biriky, ny fanaintainana na ny fitelina.
- Ireo olona aversive dia manaiky sakafo tsy dia voafetrana izay mifototra amin'ny zavatra mampihetsi-po. Mety manana fikoropahan-tsaina mahomby izy ireo.
- Olona tsy manjary no tsy ampy sakafo ary tsy dia liana loatra amin'ny fihinanana sakafo. Mety ho sarotiny, mahavariana ary manadino, ary maniry ny hihinanan'izy ireo bebe kokoa.
- Ny karazana miangona dia ahitana ny endri-tsoratry ny karazan'olona misimisy, tsy miangatra ary maneritery. Matetika ny olona dia manolotra karazana sokajy iray voalohany, saingy mahazo karazana fanampiny avy amin'ny karazana hafa.
- Ny ARFID "Plus" dia manomboka amin'ny karazana ARFID atsy ho atsy, saingy manomboka mampivelatra ny endriky ny anorexia nervosa toy ny lanjany sy ny endriny, ny sarin'ny vatana, na ny fisorohana ny sakafo matavy kokoa.
fanombanana
Satria ARFID dia tsy fahita firy malaza, mety tsy manaiky izany ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana ary mety hahatsapa ny fahantrana amin'ny marary sy ny fitsaboana ny marary. Ny famaritana ny ARFID dia mitaky fanadihadiana lalina izay tokony hampidirina ny tantara amin'ny antsipirihany momba ny sakafo, ny fampandrosoana, ny fizotry ny fitomboana, ny tantaram-pianakaviana, ny fanandramana taloha, ary ny tantara sy ny fanombanana psychiatric. Ny antony ara-pahasalamana hafa momba ny tsy fahampian-tsakafo dia mila fehezina.
Rachel Bryant-Waugh nanasongadina lisitra fanamarinana ny ARFID mba hanamorana ny fanangonana ny vaovao mifanaraka amin'izany:
- Inona no fihinan'ny sakafo (varotra) amin'izao fotoana izao?
- Inona ny sakafo entina (habeny) ankehitriny?
- Hafiriana no mitranga ny fisorohana ny sakafo sasany na ny fameperana ao anaty tsena?
- Inona ny lanjany sy ny haavony ankehitriny ary nisy ny lanjan'ny lanjany sy ny isan-jatony?
- Misy marika sy soritr'aretin'ny tsy fahampian-tsakafo na tsy fahampian-tsakafo?
- Moa ve ny tsiranoka omena amin'ny fomba rehetra mba hahazoana antoka ny fikarakarana?
- Moa ve misy oram-be na fanelingelenana isan'andro isan'andro mifandraika amin'ny lamaody ankehitriny?
fitsaboana
Ho an'ny marary sy ny fianakaviana, ny ARFID dia mety ho tena sarotra. Matetika ny fianakaviana dia mitebiteby rehefa sahirana amin'ny fihinanana sakafo ny ankizy ary mety hijanona amin'ny tanjaka eo amin'ny fahefana amin'ny sakafo. Ho an'ireo zokiolona sy olon-dehibe zokiny, ny ARFID dia mety hisy fiantraikany amin'ny fifandraisana amin'ny fihinanana sakafo miaraka amin'ny mitovy taona dia mety hahatonga azy ho very.
Tsy voavaha ny ARFID tsy voafaritra mazava. Ny tanjon'ny fitsaboana dia ny mampitombo ny faharetan'ny marary rehefa aseho amin'ny sakafo tsy tian'ny olona ary manampy azy ireo hampitombo ny fahasamihafany sy ny fihenan'ny sakafo mba hanomezana fahafaham-po ny sakafo ilaina. Maro amin'ireo marary miaraka amin'ny ARFID no mihinana ny sakafo mitovy foana ambara-pihaviny ary avy eo dia mandà ny hihinana azy indray. Noho izany dia ampirisihina ny marary mba hanodinana ny fampisehoana ny sakafo atolotra, ary koa ny fampidirana tsikelikely sakafo vaovao.
Amin'izao fotoana izao dia tsy misy toro-làlana fitsaboana arahin'ny ARFID. Miankina amin'ny fahasarotan'ny tsy fahampian-tsakafo, ny marary sasany amin'ny ARFID dia mety mila fikarakarana bebe kokoa, toy ny fitsaboana na fitsaboana ara-pahasalamana , indraindray amin'ny famatsiana fanampiny na fantsona.
Taorian'ny fitsaboana ara-pahasalamana ara-pahasalamana, ny fitsaboana ARFID dia matetika ahitana ny fahaiza-mitarika amin'ny fitantanana tebiteby miaraka amin'ny fampidirana tsikelikely sakafo vaovao amin'ny alàlan'ny "sakafo mifamatotra": manomboka amin'ny sakafo izay tena mitovy amin'ny sakafo izay efa mihinan-dry zareo ary mitombo tsikelikely mankany amin'ny tsy fitoviana bebe kokoa sakafo. Ny olona amin'ny ankapobeny dia mitaky famelabelarana maromaro talohan'ny sakafo tsy hita intsony ho tantara. Ho an'ny olona miaraka amin'ny ARFID, dia avo dimampolo heny alohan'ny sakafo tsy mahazatra intsony.
Ohatra, ny marary iray marary miaraka amin'ny ARFID no tsy mihinana legioma mena ary tsy misy voankazo. Ny tanjony dia ny hampitombo ny fahafahany mihinana voankazo sy legioma. Nihinana karoty izy rehefa tao anaty lasopy. Noho izany, ny fitsaboana dia manomboka amin'ny karazany mangatsiatsiaka ao amin'ny tranon-tsakafo ary manapaka azy ireo ho vitsy kely ary mihinana izany. Avy eo dia nanomboka nihinana karazam-bolo lehibe nodiovina tamin'ny ron-kena izy ary farany dia nokasihina tao anaty rano ny karaoty. Avy eo dia nanomboka niasa tamin'ny karandoha karazany vao.
Nanomboka niasa tamin'ny voankazo ihany koa izy. Nanomboka tamin'ny dongom-bozaka am-paty izy, izay zavatra nahafinaritra azy nihinana. Nampidiriny am-pamoloana ahitra tamin'ny voa mba hampiasainy amin'ny teboka sasany. Taorian'izany, nampidiriny am-pifamoivoizana maimbo vaovao (nifangaro tamin'ny siramamy mba hanalefaka azy ireo). Lasa nihinana tantely maitso vaovao izy tamin'ny farany. Taorian'izany, dia nisy koa ny voankazo sy legioma hafa nanampy tsikelikely.
Ho an'ny ankizy sy ny tanora miaraka amin'ny ARFID, misy porofo mino fa ny fitsaboana ny fianakaviana mifototra amin'ny fitsaboana ny nerlandan'ny anorexia amin'ny tanora, dia azo ampiharina tsara.
Raha toa ianao (na olona fantatrao) dia mampiseho marika ARFID, dia tsara ny mitady fanampiana avy amin'ny matihanina iray matotra amin'ny fihinanana aretina.
> Sources
> Bermudez, O, Easton E, ary Pikus C, "ARFID: Fomba fitsaboana tsy mihinan-kena / tsy manara-damaody: fomba fijery manjopiaka," fanolorana lahatenin'ny fikambanana iraisam-pirenena momba ny fandriam-pahalemana ara-pahasalamana symposium, 25 martsa 2017, Las Vegas.
> Bryant-Waugh, R. 2013. "Fitsaboana tsy an-drariny mahazatra: Ny ohatra iraisam-pirenena ." Journal of International Health Insurances 46 (5): 420-23. doi: 10,1002 / eat.22093.
"Fisher, MM., Rosen DS, Ornstein RM, Mammel KA, Katzman DK, Roma ES, et al, 2014." Ny toetra mampiavaka ny fitsaboana amin'ny sakafo sy ny tsy fahazakana sakafo ateraky ny ankizy sy ny tanora: Ny 'New Disorder' ao amin'ny DSM-5. " Journal of Adolescent Health 55 (1): 49-52. doi: 10,1016 / j.jadohealth.2013.11.013.
> Fitzpatrick, KK, Forsberg SE, ary Colborn D. 2015. "Fitsaboana ara-pianakaviana noho ny tsy fahampian-tsakafo ara-tsakafo tsy hihinan-kanina: Fianakaviana miatrika ny sakafo neophobias." Amin'ny fitsaboana ny fianakaviana sy ny fitsabahan'ny zaza : fampiharana vaovao , natontan'i Katherine L. Loeb, Daniel Le Grange, ary James Lock, 256-276. New York: Routledge.
> Nicely, TA, Lane-Loney S, Masciulli E, Hollenbeak CS, ary Ornstein RM. 2014. "Fandrosoana sy toetoetran'ny fitsaboana amin'ny tsy fahampian-tsakafo sy faneriterena eo amin'ny fiaraha-miory amin'ny marary tanora amin'ny fitsaboana isan'andro amin'ny aretina." Journal of Eating Disorders 2: 21. doi: 10.1186 / s40337-014-0021-3.
> Zickgraf, HF., Franklin ME, sy Rozin P. 2016. "Ireo mpihinana mpihinam-be mitaona amin'ny soritr'aretin'ny fitsaboana enti-manara-maso / famerana ny fihenan'ny alikaola: ny fahorian-tsaina sy ny fiaraha-miombon'antoka saingy ny fitondran-tsakafo samihafa raha oharina amin'ireo izay manana aretina mitroka." Journal of Diseases of Eating 4: 26. doi: 10.1186 / s40337-016-0110-6.