Ny fahasitranana amin'ny fihenan'ny fihinanana sakafo dia sarotra. Raha manana havana mahazatra ianao na ny olon-tianao, dia mety hanontany tena ianao hoe: Afaka manampy ve ny fanafody? Very hevitra ny valiny. Tsy toy ny fahasalamana ara-pahasalamana hafa izay azo tsaboina amin'ny fanafody, ny fihinanana tsy fahampian-tsakafo dia tsy hita ho toy ny fitsaboana amin'ny fitsaboana.
Ho an'ny sakafo fihenan'ny sakafo, ny sakafo (ary ny fampiharana ny fomba fihinanana sakafo) no fitsaboana voalohany .
Amin'ny toe-javatra sasany, ny fitsaboana amin'ny dokotera dia mety hahomby kokoa. Maro amin'ny olona mihinana aretina ihany koa no manana olana amin'ny fanahiana sy ny fahaketrahana ary ny fanafody mety hanampy amin'ny soritr'aretina sy ny fahaketrahana.
Ny fitsaboana tsara amin'ny mari-pahaizana ara - pahasalamana dia atolotra foana alohan'ny hanombohana fitsaboana medikaly ara-tsaina. Ankoatr'ireo zavatra hafa, dia mety ho zava-dehibe ny hahitana raha misy ny soritr'aretina sy ny fihetseham-po manoloana ny tsy fahampian-tsakafo, na mety ho soritr'aretina tsy fahampian-tsakafo.
Anorexia Nervosa
Ny fanafody dia tsy amin'ny ankapobeny no fitsaboana voalohany na fitsaboana voalohany amin'ny tsy fahampian-tsakafo . Araka ny voalazan'ny Dr. Tim Walsh (2013), "misy porofo marobe" manohana ny fanarenana sy ny fitsaboana amin'ny fisotroan-toaka noho ny fitsaboana amin'ny tsy fahampian-tsakafo anorexia, raha oharina amin'ny fanafody.
Tsy mbola nisy fanafody efa neken'ny FDA ho fitsaboana ny nono. Amin'ny ankapobeny, rehefa voalazan'ny fanafody ny fanafody dia ny tanjona voalohany dia ny hahazoana tombony.
Matetika izy no omena ho an'ny marary izay tsy nieritreritra ny famerenana amin'ny laoniny ny sakafo sy ny fitsaboana. Na dia izany aza, na dia teo aza ireo tranga ireo, dia tsy nianatra tsara ny fitsaboana fanafody - dia heverina ho sarotra ny hitondrana ny fitsaboana amin'ny marary amin'ny tsy fahazoana aretina satria ireo marary ireo dia tsy te ho afa-mihinana fanafody noho ny fahatahorana ny fahazoana mavesatra.
Misy porofo sasantsasany fa ny fanafody fitsaboana antipsychotic faharoa (antsoina koa hoe antipsychotics atypical), toy ny Zyprexa, dia afaka manampy amin'ny fitomboan'ny lanjany. Na izany aza, ny fomba fiasa ahafahan'izy ireo miasa dia tsy takatry ny saina. Tsara homarihina fa matetika ireo marary miteraka anorexia dia matetika no manimba ny fomba fijerin'ny sakafo sy ny vatany izay toa mitovitovy amin'ny famoizam-pihetseham-pihetseham-po ara-pihetseham-po, fa toa tsy mamaly fanafody antopsychotika ireny soritr'aretina ireny. Raha ampiasaina ny antilikotika, dia asaina ampiasaina izy ireo amin'ny fifandraisany amin'ny dinidinika momba ny fitondran-tena izay mikasa hanampy ny marary hanatratra sy hihazona lanjany ara-pahasalamana.
Ny fanafody antidepressantsana dia matetika tsy manampy amin'ny fahabetsahan'ny lanjany, na dia azo ampiasaina aza izy ireo hanehoana ny ahiahy sy ny ketraka. Indrisy anefa fa maro ny fanafody tsy miasa tsara amin'ny mararin'ny anorexia nervosa. Mety ho vokatry ny hanoanana ny fiasan'ny neurotransmitters ao amin'ny atidoha. Indraindray, benzodiazepines dia azo omena fampiasana alohan'ny sakafo mba hampihenana ny ahiahy; Na izany aza, tsy misy fikarohana natao hanohanana io fomba fanao io ary ny benzodiazepines dia mety ho lasa mampiankin-doha.
Ny marary amin'ny anorexia nervosa dia mety ateraky ny fahalemen'ny taolana (osteopenia sy osteoporose) ary mitombo ny faka noho ny tsy fahampian-tsakafo.
Matetika izy io dia miaraka amin'ny fahaverezan'ny vanim-potoan'ny reny (menus). Ny fitsaboana amin'ny fiterahana dia matetika no omen'ny dokotera amin'ny fanandramana hanasaraka ny lahy sy hanamora ny fahalemena amin'ny taolana.
Na dia izany aza, ny fikarohana dia tsy nampiseho izany fa mahomby: ny pilina amin'ny fiterahana dia tsy manampy amin'ny density ny taolana ary mety hanindrahindra ny soritr'aretin'ny anorexia amin'ny famoahana ny fotoana fanefitra. Amin'ny ankapobeny, ny pilina amin'ny fiterahana dia tsy asaina atao amin'ny tanjona mihoatra ny fanaraha-maso ny fiterahana. Ny fikarohana dia mampahatsiahy antsika fa ny fahasamihafan'ny taolana dia tsara indrindra amin'ny famerenana amin'ny laoniny, izay, amin'izao fotoana izao, ny fomba tokana fantatra amin'ny fampihenana ny hormones izay manampy amin'ny fihanaky ny taolana.
Bulimia Nervosa
Ny dokotera mpitsabo dia hita fa manampy amin'ny fitsaboana ny bulimia nervosa ary matetika izy ireo no ampiasaina ankoatra ny fanarenana ny sakafo sy ny psychotherapy. Ny famerenana amin'ny laoniny dia mifantoka amin'ny fametrahana sakafo tsy tapaka sy azo antoka . Ny fanafody irery dia tsy voatery ho an'ny bulimia nervosa raha tsy hoe marary tsy manana fitsaboana amin'ny fitsaboana sy ny fitsaboana ara-tsakafo.
Ny tanjona voalohany amin'ny fitsaboana ny bulimia nervosa dia ny fampijanonana ny fahasosorana sy ny fanadiovana . Ny tsimokaretina seliteran'ny selotonina (SSRI antidepressants) dia ny fitsaboana indrindra amin'ny fitsaboana ny bulimia nervosa ary amin'ny ankapobeny dia ampiharin'ny marary. Tsy mbola fantatra mazava hoe nahoana izy ireo no miasa; Voalaza fa farafaharatsiny ny marary sasany dia manelingelina ny lalan'ny serotoninina ao amin'ny rafi-pitabatabana. Ity kilasy antidepresse ity dia naseho mba hampihenana ny fihinanana sakafo, ny fanadiovana, ary ny soritr'aretina ara-tsaina toy ny fampisehoana fahamendrehana. Ity karazana medikaly ity dia naneho ny fanampiana amin'ny fanatsarana ny soritr'aretina amin'ny angovo sy ny fahaketrahana.
Ny fandinihana ny fitsaboana dia mampiseho fa ny SSRI dia mahomby indrindra rehefa mifamatotra amin'ny fitsaboana. Ny fanafody dia mety hahomby kokoa amin'ny sasany. Ny fanafody irery dia tsy mahomby ho an'ny ankamaroan'ny marary amin'ny maha-psychotherapy irery. Ny medikana koa dia mety hahomby rehefa miaraka amin'ny fanampiana ny tena sy ny fomba fitadiavana fanampiana .
Ao amin'ny SSRIs, Prozac (anarana ara-barotra ho an'ny Fluoxetine) no tena nianatra momba ny fitsaboana ny bulimia nervosa, ary io ihany no fanafody manokana nankatoavin'ny US Food and Drug Administration (FDA) ho an'ny olon-dehibe amin'ny bulimia nervosa. Noho ireo antony ireo, matetika izy io no soso-kevitra voalohany amin'ny fitsaboana voalohany. Na izany aza, tokony voamarika fa ny medikaly maro dia ampiasain'ny mpitsabo saina "tsy marim-pototra", izay nofaritan'ny FDA ho "fampiasana zava-mahadomelina ho an'ny mari-pamantarana, endrika dosage, fitsaboana, faharetana na fampiasana hafa izay tsy voalaza amin'ny fankatoavana ny fankatoavana . "
Ny fikarohana dia mampiseho fa raha toa ny marary iray amin'ny bulimia nervosa dia mamaly tsara ny Prozac, dia azo inoana fa hampiseho valiny mahafa-po izy ireo ao anatin'ny telo herinandro ny fitsaboana azy. Zava-dehibe ny manamarika fa ny fisedrana maro samihafa fanaraha-maso dia nametraka 60 mg of Prozac ho toy ny dingana faneva ho an'ny bulimia nervosa. Izany dia ambony noho ny doka natokana ho an'ny fahaketrahana lehibe (20 mg).
Raha tsy miasa i Prozac, dia matetika ny andrana SSRI hafa no atao. Tsy mahazatra ho an'ny mpikaroka hafa izany, toy ny Topicima anticonvulsant, izay ampiasaina amin'ny baikon'ny bulimia. Amin'ny ankapobeny, ny reny dia mijanona amin'ny fanafody mandritra ny enina ka hatramin'ny 12 volana aorian'ny fampivoarana ny fanafody.
Tsindrio ny sakafo
Ny fanafody dia toa mahomby amin'ny fanampiana ireo marary amin'ny sakan'ny sakafom-bosotra (BED) mijanona amin'ny fihinanana sakafo nefa tsy mamoaka ny lanjany ho an'ny marary izay tanjona iombonana ho an'ireo marary mitady fanampiana amin'ity aretina ity. Ho an'ny BED dia karazana fanafody telo no nodinihana: antidepressants (voalohany indrindra ny SSRI, anisan'izany ny Prozac); fanafody antiseikana, indrindra ny Topirimate; ary Vyvanse (fanafody ADHD).
Raha manao izany ho an'ny marary amin'ny bulimia nervosa, ny antidepressants dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny fatran'ny sakafo fihinana amin'ny marary amin'ny BED. Azon'izy ireo atao koa ny mampihena ny fisainan-tsaina sy ny soritr'aretina. Topirimate koa dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny faharetan'ny binges ary mety hampidina ny fisainana misimisy kokoa sy ny fikikisana.
Ny fanafody henjana ampiasaina amin'ny fitsaboana ny tsy fahampian-tsakafo manintona (ADHD) dia voamarika amin'ny fanafoanana ny fiankinan-doha ary noho izany dia vao haingana ny fifantohana amin'ny fitsaboana ny BED. Vao haingana, Vyvanse (lisdexamfetamine), fanafody ADHD, no lasibatra voalohany nataon'ny FDA noho ny fitsaboana ny BED. Efa nodinihina nandritra ny fitsapana telo izy io ary nifandraika tamin'ny fihenan'ny tsingerim-bolana isan-kerinandro, nihena ny fihenan-tsakafo sy ny fitarainana nihinan-kanina, ary namokatra fatiantoka kely.
Tsy ampy ny fandinihana mivantana mivantana ny fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny fitsaboana ara-tsaina ny BED, saingy ny medikana dia heverina ho tsy dia mahomby raha oharina amin'ny fitsaboana aretin-tsaina . Araka izany, dia tokony heverina ho fitsaboana faharoa izy ireo aorian'ilay fitsaboana aretin-tsaina, toy ny fampifanarahana amin'ny fitsaboana aretin-tsaina, na rehefa tsy azo ampiasaina ny fitsaboana.
Fampitandremana momba ny Wellbutrin
Ny bupropion antidepressant (matetika mividy ho Wellbutrin) dia mifandraika amin'ny fisisihana amin'ny marary amin'ny fanosotra bulimia ary tsy asaina ho an'ny marary mihinana aretina.
Teny iray avy amin'ny
Amin'ny ankapobeny, ny fanafody dia tsy ny ankamaroan'ny fomba fitsaboana ny fihinanana sakafo. Ny fanafody dia mety hanampy amin'ny fanampiana ny fitsaboana amin'ny psypôtera na rehefa tsy misy ny fitsaboana. Ankoatra izany, matetika dia ampiasaina ny fanafody rehefa marary ny tebiteby sy ny fahaketrahana ny marary mba hanampiana ireo soritr'aretina ireo.
Na izany aza, ny fanafody dia mety hitondra voka-dratsy ho an'ny vokatra hafa tsy hita amin'ny fitsaboana ara-tsaina. Amin'ny farany, ny "fanafody" safidy ho an'ny fikorontanan'ny sakafo dia ny sakafo sy ny fihinanana sakafo ara-dalàna.
Misy fitsaboana isan-karazany amin'ny fihinanana aretina izay heverina ho mahomby, anisan'izany ny fitsaboana amin'ny fomba fitondrantena sy ny fitsaboana amin'ny fianakaviana .
> Loharano:
> "Anorexia Nervosa amin'ny olon-dehibe: Pharmacotherapy." Walsh, Tim. 2013. UpToDate. http://cursoenarm.net/UPTODATE/contents/mobipreview.htm?16/28/16847?view=print.
> Berkman, ND, Brownley, KA, Peat, CM, Lohr, KN, Cullen, KE, Morgan,. . . Bulik, CM (2015). Fitantanana sy vokatry ny fikorontanan'ny bengy [famintinana ny vokatra].
> "Bulimia Nervosa amin'ny olon-dehibe: Pharmacotherapy." Crow, Scott. 2013 UpToDate. http://ultra-medica.net/Uptodate21.6/contents/UTD.htm?6/62/7145?source=related_link.
> Davis, Haley, ary Evelyn Attia. 2017. "Fikarakarana ara- pahasalamana ny aretina aterak'andro." Fanehoan-kevitra ankehitriny ao amin'ny Psychiatry 30 (6): 452-57. doi: 10.1097 / YCO.0000000000000358.
> Gorla, Kiranmai, ary Maju Mathews. 2005. "Fitsaboana ara-tsakafo ara- pahasalamana ." Psychiatry (Edgmont) 2 (6): 43-48. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3000192/.
> Sysko, Robyn, Nanshi Sha, Yuanjia Wang, Naihua Duan, ary B. Timothy Walsh. 2010. "Famaliana voalohany ho an'ny fitsaboana fanavakavahana amin'ny Bulimia Nervosa." Psychological Medicine 40 (6). doi: 10.1017 / S0033291709991218.