Ny fihinanana olana mahakasika ny voankazo voafaritra tsara (eetophôma)
Matahotra ve ianao rehefa mitombo? Misy vokany eo amin'ny fihinananao ve izany? Efa voan'ny aretin- tsakafo ve ianao? Azonao atao tsara ve (na koa) ny fisotroan-tsakafo?
Tahaka ny tahotra ny manidina na ny tahotra ho an'ny spiders , ny tahotra ny mamo dia mety ho mahery vaika ka lasa lembenana . Ny fahasamihafana ara-pahasalamana manokana (SPOV), izay antsoina koa hoe emetophobia , dia toe-pahasalamana lehibe.
Ny Boky Diagnostika sy Statistika momba ny aretina ara-tsaina, ny 5 edisiona (DSM-5) dia manasokajy azy ho toy ny faritra voafaritra tsara, "hafa" subtype.
Ny SPOV dia miteraka fahatahorana mahery vaika sy tsy fahampian-tsakafo ary ny fisorohana ny toe-javatra mifandraika amin'ny fery. Azo jerena tahaka ny tsy fahampian-tsakafo izany, ary matetika no miaraka amin'ny iray. Maro ny olona manana tahotra ny fitefena amin'ny fikarakarana ny fitsaboana amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana na amin'ny fandaharam-pikorontan-tsakafo. Indrisy anefa fa inoana fa misy olona maromaro amin'ny SPOV dia tsy voan'ny aretina toy ny fisakafoana amin'ny fihinanana sakafo - ny fandalinana iray tamin'ny taona 2013 dia naneho fa maro amin'ireo manam-pahaizana momba ny fahasembanana dia mety tsy mahafantatra momba ny SPOV na manaiky izany rehefa mahita azy io.
Tsy dia nikaroka loatra ny ranon-drivotra manokana. Misy fiantraikany kokoa amin'ny vehivavy mihoatra noho ny lahy izany ary mahomby amin'ny fahazazany na ny fahazazany. Ny salan'isan'ny salan'isan'ny salan'isan'ny salan'isan'ny olona 25 taona mialoha ny fitadiavana fitsaboana. Ny fitsaboana matetika dia mihevitra ny SPOV ho toy ny fanamby amin'ny fitsaboana noho ny tahan'ny haavon-drivotra sy ny tsy fahampian'ny valin'ny fitsaboana.
Mety ho iray amin'ireo phobias manjavozavo indrindra izy satria ny olona tonga manalavitra ny toe-javatra maro be toy izany.
Symptoms and Diagnosis
Misy zavatra maromaro mety hanondroanao fa misy ra mandriaka.
fihetseham
Ny fisehoan-toetran'ny SPOV dia matetika mihetsiketsika, fahatsapana hafahafa mifandray amin'ny rafi-pandehan'ny gastrointestinal.
Ny olona miaraka amin'ny SPOV dia mahatsiaro ho maivana kokoa noho ny olona tsy misy ny phobia. Ny ankamaroan'ny olona amin'ny tatitra SPOV dia mahatsapa isaky ny roa na roa andro, matetika mandritra ny adiny iray mahery isaky ny mandeha. Ny fisian'ny zava-manan'aina dia toa mifandray akaiky amin'ny fahatakaran'ny tahotra izay tsapan'ny olona. Ireo izay manana SPOV izay mahatsapa hafanam-po bebe kokoa dia toa miteraka bebe kokoa.
Thoughts
Raha manana SPOV ianao dia mahatsiravina noho ny eritreritra mandoza. Azonao atao koa ny mampatahotra ny tsy hifehezanao sy ho marary. Rehefa mahatsiaro ho marary ianao, dia mety hiteny tsy an-kijanona hoe: "Handeha handoa aho", miaraka amin'ny finoana matanjaka fa ianao.
Mety hatahotra ny fotsifotsy ianao ary ny hafa manodidina anao mamindra. Ny ankamaroan'ny olona (47 isan-jato) amin'ny alikaola dia miteraka tahotra voalohany amin'ny fery, ary amin'ny kely indrindra dia matahotra ny hafa miteraka. Ny isa kely (41 isan-jato) dia matahotra ny tenany sy ny sasany mando. Mahalana ny olona no mihevitra ny olona amin'ny SPOV afa-tsy raha matahotra ny hafa (fa tsy ny tenany) akory. Ny fanafahana amin'ny hafa dia mety hatahotra aloha indrindra noho ny tahotra ny fifandirana.
fihetsika
Raha manana SPOV ianao dia mety hitarika amin'ny fitondran-tena maro samihafa hanandrana hampihena ny mety hitera-doza anao. Anisan'izany ny famakiana vatana amin'ny vatanao amin'ny fahatsapana sy ny famantarana izay mety handoavanao.
Azonao atao ihany koa ny manao fihetsika fitandremana amin'ny fiarovana sy ny fihetsika misoroka izay ahitana ny fanamarinana ny daty famaranana ny sakafo, ny fisotroana alika, ary ny fisorohana ny sakafo sasany toy ny hena sy ny hazan-dranomasina. Ireo fihetsika misahana fisorohana ireo dia afaka mandany fotoana be dia be.
Fiahiana ara-tsaina
Manana fahasembanana lehibe ny olona miaraka amin'ny SPOV. Mety hanelingelina ny asa izany rehefa afaka andro maromaro ianao satria mieritreritra fa maratra ny olona ao amin'ny biraonao. Mety hisy fiantraikany eo amin'ny fiainam-piarahamoninao izany rehefa misoroka ny fivoriana ara-piarahamonina ianao, izay inoanao fa misy fiatraikan'ny rivotra. Azonao atao koa ny misoroka ny fifandraisana amin'ny ankizy rehefa marary na matory ao amin'ny efitrano hafa raha marary na nisotro ny namanao.
Mahaiza mandanjalanja
Misy fepetra roa azo ekena hanaovana fanombanana ho an'ny SPOV:
- Ny votoatiny azo atonta printy (SPOVI)
- Emetophobia Questionnaire (EMETQ)
Fifandraisana amin'ny aretina hafa
Satria ny tahotra ateraky ny fakana aina dia mizara tarehimarika maromaro mifandraika amin'ny aretina hafa fantatra kokoa, dia azo inoana fa nekena ho tsy dia fantatra loatra izany. Ny aretin'ny tebiteby (hypochondriasis teo aloha) dia mitovitovy amin'ny SPOV, anisan'izany ny ahiahy, ny fahatokisan-tena, ary ny fijerena ny fitondran-tena mikasika aretina azo tsapain-tanana na ny fihinana sakafo izay mety miteraka.
Ny soritr'aretin'i SPOV dia mety hitovy amin'ny fanasan-tànana na fanarian-tsakafo manara-penitra amin'ny fanandramana mahatsiravina (OCD) . Ny SPOV sy ny fikorontanan-tsaina dia miavaka amin'ny fifantohana amin'ny tahotra ny fahatsapana ara-batana, izay mihamitombo ny fahatsapana. Ny marary sasany amin'ny SPOV dia manana soritr'aretin'ny sosialim-bahoaka , miaraka amin'ny tahotra ny mamo ao amin'ny sosialy na ny hafa mitsara azy ireo raha marary izy ireo.
Fifandraisana amin'ny aretina
Na dia mety hitranga aza ny fitsaboana ny aretina fihinanana sy ny SPOV, dia misy fikarohana voafetra momba ny hitranga matetika. Tao anatin'ny fandalinana iray momba ny fihinan'ny fihinanana olona ao amin'ny SPOV dia manodidina ny iray ampahatelon'ny mpandray anjara no mametra ny sakafony ary manao fihetsika tsy mety amin'ny fihinanana sakafo. Ny fandinihana iray hafa dia nahatsikaritra fa 80 isan-jaton'ny olona miaraka amin'ny SPOV dia mitatitra ny fihetsika tsy fihinanan-kanina ary ny 61 isan-jato dia mitatitra ny fisorohana sakafo. Tao amin'ny fanadihadiana fahatelo, ahitana marary 131 miaraka amin'ny SPOV, efatra no voaporofo koa tamin'ny tsy fahampian'ny anorexia.
Matetika ny SPOV no mametra ny sakafo mba hampihenana ny mety ho voka-dratsy. Noho izany dia mety hitovy amin'ny marary amin'ny fihinanana tsy fahampian-tsakafo izy ireo, aretina mitam-panafody tsy miovaova (ARFID) , izay ny DSM-5 dia mamaritra ny aretina fihinanana izay tsy ahafahan'ny olona mahafeno ny sakafony saingy tsy manana ny endriky ny vatany ny olan'ny olona manana neuroscopie. Ny olona manana SPOV dia afaka mahafeno fepetra ho an'ny ARFID ihany koa rehefa misy ny tahotra be loatra amin'ny fandosirana sy ny fihinanana dia voafetra ary misy fepetra manaraka:
- Fandaniam-bola lehibe
- Tena tsy fahampian-tsakafo
- Fianakaviana
- Fiahiana ara-tsaina
Rehefa mandeha ny fotoana sy amin'ny famerana ny fihinanana sakafo, ny olona sasany manana SPOV izay mahafeno ny fepetra ARFID dia mety hanomboka hampivelatra ny endriky ny tsy fahazoana anorexia, toy ny lanjan'ny lanjany sy ny endriny, ny endriky ny vatana, na ny fisorohana ny sakafo matsiro.
Azo inoana koa fa ny olona sasany ao amin'ny SPOV dia mety ho voan'ny aretina amin'ny tsy fahazoana aretina noho ny fihinan'ny fihinanan-kena sy ny fitondran-tena izay ateraky ny tahotra an-kibon'ny tany fa tsy mihinana psychopathology. Rehefa manao dokotera hafa ny manam-pahaizana dia tokony hahatakatra ny antony mahatonga ny marary hisahirana sy hisorohana ny sakafo: sao noho ny tahotra ny fahazoana mavesatra na ny tahotra ny biriky?
Fampandrosoana
Ny Phobias dia heverina ho vokatry ny fiheverana goavana eo amin'ny fototarazo sy ny tontolo iainana. Misy mihevitra fa maro ny antony mampiavaka ny SPOV. Ny olona izay mampivanaka ny tahotra dia miteraka fahalemena amin'ny toe-draharaha. Mety hiteny izy ireo mba haneho ny ahiahy amin'ny alalan'ny soritr'aretina somary toy ny "lolo eo amin'ny vavony" na ny hafanana. Farany, mety manana fahatsapana hafahafa izy ireo.
Maro ny phobias mahakasika ny tahotra efa nianatra izay mampihetsi-po azy ireny. Nisy tranga mampihoron-koditra mety ho nanampy trotraka ny fandrosoana. Olona maro miaraka amin'ny SPOV dia mitadidy tranga iray miteraka tranga na miteraka. Ny olona sasany dia tsy mampahatsiahy tsy misy tranga; Mety ho toe-javatra fianarana amin'ny fomba samihafa izany, ohatra ny famakiana momba ny zava-mitranga mahatsiravina na fandrenesana olona hafa miresaka momba ny fandosirana amin'ny fomba mahatsiravina.
Maintenance
Arakaraka ny fiheveran'ny olona ny soritr'aretin'ny gastrointestinalina, dia mety hahatsikaritra kokoa ny hafanana izy ireo. Ireo izay mahatsapa ny fanahiana ara-batana dia mety tsy ho diso fanantenana ireo marika famafazana dipoavatra ho endriky ny fihinanan-tena. Izany dia miteraka fitomboan'ny fanahiana, izay mampihorohoro.
Izany fahatsapana izany dia mety ho diso noho ilay famantarana fampitandremana fa efa misy ny fery. Ity fanadihadiana mahatsiravina ity dia manampy amin'ny fitomboan'ny fanahiana, ary mitohy ny fihodinan'ny tadio. Ny fihinanan-tsakafon'ny olona iray, ny hatahotra kokoa azy, ny henjana kokoa, ny fihenanam-po lehibe kokoa.
Ny fihanaky ny tsy fahampian-tsakafo sy ny fiarovana ihany koa dia mitazona ny phobia. Matetika ny olona miaraka SPOW dia manalavitra ny sakafo manokana amin'ny tahotra ny fery. Avoahy ny sakafo, ohatra, ny hena, ny sakafom-biby, ny hazan-dranomasina ary ny akorandriaka, ny sakafo vahiny, ny vokatra avy amin'ny ronono, ary ny voankazo sy legioma. Azony atao ny mametra ny habetsaky ny sakafo mba hampihenana ny fahatsapana feno izay ahafahan'izy ireo mitarika mankany amin'ny fery. Azony atao koa ny mametra ny sakafo fihinana amin'ny toe-javatra sasany, toy ny sakafo novidian'ny olon-kafa.
Ny olona mitebiteby dia mety hisoroka ny fahasamihafan'ny toe-javatra maro:
- Ireo izay inoan'izy ireo dia hampitombo ny mety hisian'ny rivo-moka amin'ny fihinanana sira na buffets salady, mitsidika olona any amin'ny toeram-pitsaboana, misakafo amin'ny trano fisakafoanana, toeram-pokonolona, mandeha, sambo ary fiaramanidina, mandeha amina toeram-pilalaovana,
- Ireo izay inoan'izy ireo dia mety mahita olona mandoza-zava-mitranga ny fisotroan-dronono any an-toeran-kafa, toerana ipetrahan'ny ankizy - na izay atahoran'izy ireo dia mety handoa azy eo anatrehan'ny hafa
- Ny fitondrana vohoka - ny sasany aza dia nisafidy ny hampitsahatra ny fitondrana vohoka noho ny tahotra ny fiterahana
- Recommended surgery
Tsara homarihina fa ny ankabeazan'ireo toe-javatra ireo dia mety ho voatery hitera-doza. Vokatr'izany, ireo olona izay misoroka azy ireo dia tsy mahafantatra fa tsy mampidi-doza ireo toe-javatra ireo.
Ny olona manana SPOV dia mampivelatra ny fitondran-tena ara-pahasalamana izay heveriny fa mampihena ny mety ho ranony. Mety hitondra fiarovan-tena izy ireo, mitafy ganika fingotra, miverimberina manamarina ny fivarotana amin'ny daty sy ny sakafo maivana, manasa tanana marobe, manadio ny faritry ny lakozia, ary manasa sakafo betsaka loatra. Mandrisika ny fahombiazan'ireo fepetra ireo izy ireo amin'ny fisorohana ny biriky.
Tsara ho an'ireo olona manana SPOV ny hahatakatra fa ny hafanam-pandrenesana dia tsy mitovy amin'ny an'ny SPOV raha oharina amin'ny olona tsy manana ny phobia ary tsy mampihatra ny fialana sy ny fitondran-tena. Raha ny tena izy, dia fisehoan-javatra tsy fahita firy ny boka.
fitsaboana
Vitsy dia vitsy ny fikarohana momba ny fitsaboana an'i SPOV, ary ny iray monja dia namoaka fitsarana tsy ara-drariny. Ny fitsaboana kognita-fitondran-tena (CBT) no fomba fampiasa matetika indrindra amin'ny fitsaboana ny SPOV sy ny hafa. Ny fitsaboana dia tsy maintsy manomboka amin'ny fanombantombanana sy fomba fitenenana izay manampy ny marary hahatakatra ireo dingana izay mitazona ny tahotry ny marary. Ny fitarihana koa dia mitarika ny fifantenana ny taranjam-pitsaboana.
Tahaka ny ankamaroan'ny phobias, ny fijery dia lafiny iray amin'ny fitsaboana. Ny fahasamihafana lehibe amin'ny fitsaboana ny SPOV dia ny fitsaboana matetika dia tsy miteraka fanindrahindrana ny toe-javatra marina - izany hoe mamono tena. Ny fampidirana ny boka amin'ny alikaola dia tsy heverina ho azo antoka na azo antoka, indrindra rehefa vita matetika. Ary koa, ny fipoahana tokana dia mety tsy ampy mba hampihenana ny fahavoan'ny ranomoka. Ny fitsaboana dia mifantoka amin'ny fijerena ny fahatsapana mifandray amin'ny boka sy ny toe-javatra izay miteraka fahatahorana ny biriky.
Psychoeducation
Ny CBT ho an'ny SPOV dia manomboka amin'ny fitsaboana ara-pihetseham-po momba ny fandosirana ny fandriam-pahalemana, anisan'izany ny modelim-pahaizana mampiahiahy manasongadina ny fifandimbiasan'ny anton-javatra kognita, ara-batana ary fitondran-tena. Ny marary dia tokony hampianarina mikasika ireo antony izay mitazona ny aretina sy ny maha-zava-dehibe ny fitaintainana amin'ny fitsaboana.
Azonao atao ny manome toky anao hoe:
- Ny fandefasana dia fomba fanao mahazatra sy mampifanaraka, natao hanavotana ny fiainanao amin'ny famoahana ny vatanao amin'ny zavatra nidiranao izany dia voapoizina na poizina.
- Ny biby mampinono rehetra afa-tsy ny mofomamy (izany no antony mahatonga ny poizina mihinana).
- Tsy afaka misoroka ny tenanao amin'ny biriky ianao. Izy io dia reflexa voalohany izay tsy azo sakanana.
- Tsy dia zava-mahadomelina firy ny moka.
- Ny fiarovana ara-tsakafo, ny fividianana ary ny famatsian-drano dia nanamaivana tanteraka ny toe-pahasalaman'ny tontolo mandroso; Ny fianarana iray dia nahatsikaritra fa ny ankamaroan'ny olona dia afaka mahatsiaro mando in-4 na enimpolo eo amin'ny androm-piainany.
Exposure
Ny fitsaboana ny emetophobie dia matetika ahitana ny fijerena ny fahatsapana ara-batana, izay miorina amin'ny traikefa sy ny fikojan'ny SPOV, toy ny tsy fahampian-tsakafo. Ny fijerena ny fahatsapana ara-batana dia miteraka soritr'aretina ara-batana izay mitovitovy amin'ny fanahiana. Ohatra, ny fananana marary marary dia matetika miteraka fanindroany sy indraindray tsy misy fiatraikany.
Ny sasany amin'ireo modelin'ny fitsaboana CBT dia ahitana ny famerenana sary an-tsaina ny traikefa misimisy momba ny fery. Ny mpitsabo sasany dia mampiasa ny fijerena horonan-tsary misy ny boka hafa. Indraindray angatahina ny mararin'ny fôsily. Amin'ity fampiharana ity dia mametraka sakafo amam-bovoka ao am-bavany izy ireo, mandohalika manoloana ny efitra fidiovana, ary mandrora ao amin'ny toeram-pisakafoanana mba hamirapiratra ny firaiketam-peo sy feo mamo. Ny marary ihany koa dia mety ho tratran'ny vatana iray izay mijery na mamatra toy ny vomit.
Ankoatra ny fijerena ny fahatsapana ara-batana sy ny lafiny mahatsiravina voalaza etsy ambony, ny fitsaboana dia tokony hampidirina amin'ny fiatrehana ny sakafo sy ny toe-javatra rehetra izay efa nialana. Matetika izany dia atao amin'ny fomba amam-pihetseham-po, miaraka amin'ny toe-javatra mihamitombo tsikelikely. Azo ahena ny toe-javatra. Ohatra, ny olona iray dia mety mihinana tahotra sakafo ary avy eo dia mandeha amin'ny rindrina.
Ny fitsaboana CBT dia ahitana ny fihetsika tsy mihinan-doza, toy ny fikarakarana fonon-tanana sy fanadiovana tafahoatra. Anisan'izany ny eritreritra mampisalasala mampanahy.
Na dia mety hifantoka aza ny fitsabahana amin'ny fitondran-tena, dia mety hanampy anao ny fanafody sasany toy ny SSRI, indrindra raha misy toe-javatra hafa na soritr'aretina.
Weight Restoration
Raha kely ny faharetan'ny marary, dia ny tanjaky ny lanjany sy ny famerenana amin'ny laoniny ny fomba fihinana ara-dalàna amin'ny SPOV dia tanjona tratran'ny fitsaboana, toy ny hoe ao amin'ny anorexia nervosa. Ny fikarakarana ara -pianakaviana mifantoka amin'ny famerenana amin'ny laoniny ny sakafo sy ny fiterahana dia mety ho safidy tsara amin'ny fitsaboana ho an'ny tanora miaraka amin'ny SPOV ilainy hamerenana amin'ny laoniny.
Teny iray avy amin'ny
Matetika ny mahatsapa ho tsy te hikatsaka fanampiana. Raha toa ianao (na ny olon-tianao) dia matahotra ny mandoa, dia zava-dehibe ny mahazo valiny mitarika ho amin'ny diagnostika marina. Afaka manomboka ny dingan'ny famerenana indray ianao avy eo.
> Loharano:
> Hout, Wiljo JPJ van, ary Theo K. Bouman. 2012. "Fahalalahana ara-pahasalamana, fihenanam-pihetseham-po sy fisalasalana momba ny psychiatrie amin'ny tranga misy tahotra miteraka." Psychology Clinical & Psychotherapy 19 (6): 531-39. https://doi.org/ 10.1002 / cpp.761.
> Hunter, Paulette V. > ary > Martin Antony. 2009. "Fitsaboana ara-pihetseham-po amin'ny fitiliana ny etiophôma: Ny anjara asan'ny fifampitokisana." Kognitive and Behavioral Practice, 16: 84-91.
> Keys, Alexandra ary David Veale. 2018. Aretina mihinam-panafody sy tsimok'aretina manokana. Fitsaboana an-tsokosoko momba ny aretina miteraka aretina sy atypical . 189-204. Oxford University Press. New York.
> Maack, Danielle J., Brett J. Deacon, ary Mimi Zhao. 2013. "Fitsaboana amin'ny fitsaboana ho an'ny erezôfôbia: fandalinana iray misy fanaraha-maso telo taona." Journal of Disorder Angstense 27 (5): 527-34. https://doi.org/ 10.1016 / j.janxdis.2013.07.001.
> Riddle-Walker, Lori, David Veale, Cynthia Chapman, Frank Ogle, Donna Rosko, Sadia Najmi, Lana M. Walker, Pete Maceachern, ary Thomas Hicks. 2016. "Fitsaboana ara-tsiansa momba ny fitondran-tena ho an'ny voan'ny tsimokaretina manokana (émétophobie): Fitsaboana iray mifehy ny fitsaboana ." Journal of the Constipation of Infertility 43 (October): 14-22. https://doi.org/ 10.1016 / j.janxdis.2016.07.005.
> Veale, David. 2009. "Ny fitsaboana kognitive fitadidiana ho an'ny voan'ny tsimokaretina manokana." Ny Kognitive Behavior Therapist 2 (4): 272-88. https://doi.org/ 10.1017 / S1754470X09990080.
> Veale, David, ary Christina Lambrou. 2006. "The Psychopathology of Vomit Phobia." Psychotherapy and Psychotherapy, 34: 139-150. Doi: 10,1017 / S1352465805002754
> Veale, David, Philip Murphy, Nell Ellison, Natalie Kanakam, ary Ana Costa. 2013. "Fahatsiarovana an-tsoratra momba ny fandefasana olona amin'ny olona manana fitongilanana manokana (émétophobie)." Journal of Therapeutic Behavior and Psychiatry Experimentary 44 (1): 14-20. https://doi.org/ 10.1016 / j.jbtep.2012.06.002.